枸櫞酸他莫昔芬片和樞瑞均用于未絕經女性的內分泌治療，但在成分、作用機制、副作用、價格及適用情況等方面存在差異。對于用藥選擇，需綜合考慮多種因素，包括病情、個體差異、藥物耐受性等。 1.成分：枸櫞酸他莫昔芬片主要成分就是他莫昔芬；樞瑞的主要成分是托瑞米芬。 2.作用機制：兩者作用機制相似，都通過調節體內雌激素水平發揮作用，但具體作用環節略有不同。 3.副作用：枸櫞酸他莫昔芬片可能引起胃腸道反應、月經失調等；樞瑞可能導致皮疹、白細胞減少等。 4.價格：枸櫞酸他莫昔芬片相對價格較低，樞瑞價格稍高。 5.適用情況：病情較輕、對藥物副作用較敏感者，可能更適合枸櫞酸他莫昔芬片；病情較重或對某種藥物反應良好者，可繼續使用原來的藥物。 總之，是否換藥不能一概而論。建議患者及時就醫，向醫生詳細描述癥狀和用藥情況，在醫生的指導下綜合評估后做出決策。

你好，看你說的情況，那這時看患有乳腺癌的病情，那現在看通過內分泌治療中，那看原來是服用的樞瑞治療，那這時看服用一年多來了月經了，那這時到也不能說這種藥物沒有效果的不過一般像乳腺癌的病人，那在進行內分泌治療時，通常使用枸櫞酸他莫昔芬片是比較多的，你這時可以考慮換成這種藥物治療也好的