雙眼瞼水腫 5 年余且心肌酶 CK-MB 和 HBDH 升高，可能與心臟疾病、腎臟疾病、內分泌疾病、自身免疫性疾病、營養不良等有關。 1. 心臟疾病：如心肌炎、心肌梗死等，會影響心肌細胞功能，導致心肌酶釋放增加。需要進一步檢查心電圖、心臟超聲等明確診斷。治療可能包括休息、營養心肌的藥物如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等。 2. 腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合征等，水鈉潴留可引起眼瞼水腫。通過尿常規、腎功能檢查等診斷。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，以及免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可出現黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有左甲狀腺素鈉。 4. 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡等，會導致免疫復合物沉積，引發炎癥和水腫。通過自身抗體檢測診斷，常用藥物有糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環孢素等。 5. 營養不良：蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，也可致水腫。改善飲食，增加蛋白質攝入。 總之，雙眼瞼水腫且心肌酶異常可能由多種原因引起，需要綜合多種檢查結果明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便盡早明確病因，進行針對性治療。