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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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76 歲老人出現腳軟、腳腫的情況,可能是由多種原因引起的,如心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、下肢血管疾病、內分泌疾病等。 1.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻,出現下肢水腫和乏力。常見于冠心病、心肌病等患者。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,改善心功能的藥物如地高辛、卡托普利等。 2.腎功能異常:腎臟排泄功能障礙,體內水分和代謝廢物潴留,引起下肢腫脹和無力。如慢性腎炎、腎衰竭等。治療可能包括控制血壓、血糖,使用保腎藥物如金水寶膠囊、尿毒清顆粒等。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,導致水腫和身體虛弱。常見于營養不良、肝硬化等。需補充蛋白質,必要時輸注人血白蛋白。 4.下肢血管疾病:如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成等,影響血液回流,導致腳腫和無力。治療方法有穿彈力襪、抗凝治療(如華法林、利伐沙班)等。 5.內分泌疾病:如甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現黏液性水腫和乏力。治療主要是補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)。 老人出現腳軟、腳腫的情況,原因較為復雜。建議及時到醫院就診,進行相關檢查,如心功能檢查、腎功能檢查、下肢血管超聲、甲狀腺功能檢查等,以明確病因,并在醫生的指導下進行針對性治療。
2025-01-08 14:23
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,單純雙腳腫脹首先考慮的因素為腎臟病變建議您在排除營養不良的情況下到當地醫院復查小便常規,排除腎臟病變!
2015-11-25 22:09
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據描述,考慮腦卒中的可能,不排除心功不全、下肢血管病變的可能。建議檢查顱腦MRI,心臟彩超,雙下肢血管彩色超聲,腎功,根據檢查結果,明確診斷之后,再考慮治療。
2015-11-25 19:18
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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`你好,多是腎源性水腫``一般來說是急慢性腎小球腎炎多一點`去醫院做肝腎功```最好做個心電圖,祝您健康,
2015-11-25 15:16
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