胸膜肥厚粘連,右肺及后部隱痛,嚴重嗎需治療嗎
您好!我胸膜肥厚粘連?我10年前患結核病,已治愈。已出現結痂鈣化灶。但現在查體胸透顯示右肺部胸膜肥厚粘聯。現在癥狀是:右肺部和后部不適,有隱痛感覺。嚴重嗎?需要治療嗎?。
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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胸膜肥厚粘連是結核病常見的后遺癥之一,其嚴重程度取決于粘連的范圍、程度以及癥狀表現。一般來說,可能由炎癥刺激、纖維組織增生、胸腔積液吸收不良、自身免疫反應、病情復發等因素引起。 1.炎癥刺激:長期的炎癥可導致胸膜組織增厚和粘連。此時需進行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 2.纖維組織增生:結核病愈合過程中纖維組織過度生長,可引起粘連。通常以對癥治療為主,緩解疼痛。 3.胸腔積液吸收不良:殘留的積液會引發粘連。必要時可能需穿刺抽液。 4.自身免疫反應:自身免疫系統異常也可能參與其中。可使用免疫調節劑,如白芍總苷膠囊。 5.病情復發:若結核病未徹底治愈而復發,也會導致胸膜病變。需重新進行抗結核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之,出現胸膜肥厚粘連伴右肺及后部隱痛,應及時就醫,完善相關檢查,如胸部 CT、血常規等,以明確具體原因,并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-01-09 01:43
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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一般的胸膜粘連并不影響健康,不需要擔心的.胸膜粘連的病理是由于纖維蛋白沉著于胸膜上,或有肉芽組織增生,可導致胸膜增厚,若有相對臟壁層兩層胸膜粘著就成胸膜粘連.胸膜增厚和粘連是胸膜炎或胸膜積液的結果.實際上很多人可能因為不自知的胸腔或肺病變而形成胸膜粘連,我們胸外科手術時也經常發現胸膜粘連的病例,病人沒有任何癥狀,也不影響健康.臨床上還有些特例,比如有時我們作肺大泡切除時為防止今后新發的肺大泡破裂引起自發性氣胸還故意作胸膜磨擦促進胸膜粘連.
2015-11-25 22:42
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