晚上疼痛厲害影響睡眠，持續約半個月，可能是由肌肉勞損、神經痛、炎癥、腫瘤、心理因素等導致。 1. 肌肉勞損：長時間的體力勞動或不良姿勢，可能引起肌肉緊張和勞損，產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 神經痛：如坐骨神經痛、肋間神經痛等，多由神經受壓或損傷引起。治療可能包括藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經，以及止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚。 3. 炎癥：關節炎、腱鞘炎等炎癥性疾病，在夜間可能加重。需使用抗炎藥物如塞來昔布、美洛昔康等，必要時進行物理治療。 4. 腫瘤：某些惡性腫瘤在早期也可能表現為疼痛，且夜間明顯。需要進行詳細檢查，如影像學檢查、病理活檢等，明確診斷后制定治療方案，可能包括手術、放療、化療等。 5. 心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能導致軀體化癥狀，表現為疼痛。心理治療如認知行為療法，必要時配合藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 總之，出現長時間的夜間疼痛影響睡眠，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。

你好骨刺可以保守治療為主的，紅外線照射、熱敷理療、針灸推拿、按摩、局部封閉、神經阻滯、牽引、中醫中藥等。對于極少數因骨刺壓迫神經、血管引起功能障礙者，應考慮手術切除，以徹底消除病根。