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            冠心病伴輕度心衰,夜間胸悶等如何應對

            心力衰竭

            作64排CT檢查:冠狀動脈有鈣化斑點,狹窄50%。診斷為冠心病。輕度心衰。夜間胸悶。痰多。腿腫、臉腫

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              冠心病伴輕度心衰患者出現(xiàn)夜間胸悶、痰多、腿腫、臉腫等癥狀,可能與心肌缺血、心功能下降、肺部感染、水鈉潴留、循環(huán)障礙等有關。 1. 心肌缺血:冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足,引發(fā)胸悶。治療上可使用抗血小板藥物如阿司匹林,擴張血管藥物如硝酸酯類,改善心肌代謝藥物如曲美他嗪等。 2. 心功能下降:心衰使心臟泵血功能減弱。常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,β受體阻滯劑如美托洛爾,利尿劑如呋塞米。 3. 肺部感染:痰多可能是肺部感染所致。需進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛等抗生素。 4. 水鈉潴留:腿腫、臉腫與水鈉潴留相關。除利尿劑外,還需限制鈉鹽攝入。 5. 循環(huán)障礙:心衰影響血液循環(huán)。可通過適當運動、抬高下肢等改善。 冠心病伴輕度心衰患者需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式調整等。同時要定期復查,密切監(jiān)測病情變化。

              2025-01-08 17:59
            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              你好,根據(jù)你的描述考慮是心衰,考慮是全心衰導致的癥狀,口服強心藥物如地高辛片一天兩次的話量大了點,容易導致洋地黃中毒,消心痛片量少了點你好,消心痛片可以降低心臟的前后負荷減輕心臟的負擔,建議一天三次,一次兩片,地高辛一天片,同時酌情給予利尿藥物降低心臟負荷。建議到醫(yī)院檢查下是否合并肺部感染,一般肺部感染后心衰癥狀加重

              2015-11-25 22:34
            • 回答3

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              64排CT檢查:冠狀動脈有鈣化斑點,狹窄50%。診斷為冠心病。輕度心衰。夜間胸悶。痰多。腿腫、臉腫心衰治療的老三樣,強心(地高辛),利尿(速尿/安體疏通),擴血管(ACEI或ARB)。大夫讓吃地高辛片一天兩次、一次一片,消心痛一天一次、一次一片。消心痛可以引起頭痛,惡心可能本身與心衰/胃腸淤血有關。浮腫的話要加用利尿劑。但針對冠心病為什么不用藥呢?50%的狹窄,可以不放支架,但藥物必須用。

              2015-11-25 18:39
            • 回答2

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            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,建議你用藥物治療比較好,建議你用單硝酸異山梨醇和丹參滴丸治療治療比較好

              2015-11-25 15:32
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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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