子宮肌瘤手術選擇開腹還是微創，以及是否保守治療，需要綜合考慮肌瘤大小、位置、數量、癥狀以及患者個體情況等因素。對于有兩個肌瘤，其中宮壁肌瘤約 5 厘米但無癥狀的情況，需謹慎權衡。 1. 肌瘤大小：較大的肌瘤可能更適合開腹手術，以確保徹底清除。但如果技術允許，微創也可處理。 2. 肌瘤位置：若肌瘤位于特殊位置，如靠近大血管，開腹手術視野更好，操作更安全。 3. 癥狀表現：無癥狀時可保守觀察，若出現嚴重腹痛、大量出血等，手術可能更必要。 4. 患者年齡：年輕患者可能更傾向于微創，以減少創傷和恢復時間；年齡較大且無生育需求者，開腹手術可能更適合。 5. 個體身體狀況：身體較弱、合并其他疾病的患者，可能對手術的耐受能力不同，影響手術方式選擇。 6. 醫生經驗和技術：經驗豐富的醫生能根據具體情況選擇更合適的手術方式。 總之，子宮肌瘤手術方式的選擇應綜合多方面因素，與醫生充分溝通，權衡利弊，做出最適合自己的決策。

你好，目前子宮肌瘤比較提倡的是微創治療，一般可以免于開腹的痛苦，而且也不會導致粘連，恢復快一般3天就可以出院，各醫院的費用不一樣，大約在

子宮肌瘤并不是一定需要手術治療，一般小于5厘米的肌瘤并且沒有出現月經頻發或者經量過多的情況是不需要手術的。可以口服藥物來治療。如果大于5厘米且伴隨癥狀就必須手術治療。定期復查，觀察肌瘤的發展情況。