橋本氏甲狀腺炎患者能否懷孕及能否提前吃葉酸，取決于病情控制情況、甲狀腺功能狀態、藥物治療效果、身體整體狀況以及備孕準備等。 1. 病情控制：橋本氏甲狀腺炎若病情穩定，甲狀腺功能正常或接近正常，通常不影響懷孕。但如果病情不穩定，可能增加流產、早產等風險。 2. 甲狀腺功能：高敏促甲狀腺素 9.05 偏高，需要優甲樂調節，將其控制在合適范圍（一般 2.5 以下）有利于懷孕。 3. 藥物治療：服用優甲樂期間，需定期復查甲狀腺功能，根據結果調整藥量。只要控制良好，該藥一般不影響受孕。 4. 身體整體狀況：除甲狀腺外，身體其他方面如心肺功能、肝腎功能等正常，也有助于順利懷孕。 5. 備孕準備：可以提前吃葉酸，一般建議提前 3 個月開始補充，以預防胎兒神經管畸形。 總之，橋本氏甲狀腺炎患者在備孕前應充分評估病情，在醫生指導下調整治療方案，做好備孕準備，以提高受孕成功率和胎兒健康水平。

病情分析：你好，你的情況最好可以暫時避免懷孕，等檢查結果正常后在考慮懷孕。