每次例假第一天肚子特別疼，可能是原發性痛經，也可能與子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神心理因素等有關。 1.原發性痛經：是最常見的原因，與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關。前列腺素含量高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。 2.子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于某些原因，出現在了子宮以外的部位。這些異位的內膜在月經期間也會出血、脫落，導致疼痛。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節，引起痛經。 4.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，盆腔充血，月經期間炎癥加重，會出現下腹疼痛。 5.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能會加重對疼痛的感知。 總之，例假第一天肚子疼的原因多樣。如果疼痛嚴重影響生活，建議及時到正規醫院婦科就診，查明原因，對癥治療。

痛經的原因非常復雜,建議你還是應該到醫院去看看醫生,常見的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,檢查清楚后才能有針對性的處理.而且一定注意月經期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣生冷食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經排除的作用.