患者房顫 10 年、小腦梗塞 7 年，此次突發胸悶、心悸、氣促、全身震顫等癥狀，可能由多種因素引起，包括心律失常、腦部病變、電解質紊亂、藥物副作用、精神心理因素等。 1. 心律失常：房顫時心房電活動紊亂，可能導致心室率過快，影響心臟射血功能，引起全身血液循環異常，進而出現全身顫抖。治療上可使用胺碘酮、普羅帕酮等藥物轉復竇性心律，或用美托洛爾、地爾硫?等控制心室率。 2. 腦部病變：小腦梗塞病史較長，可能存在腦部神經功能受損，影響身體平衡和協調，導致顫抖。治療以改善腦循環、營養神經為主，如使用銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 3. 電解質紊亂：如低鉀、低鈣等，可影響肌肉和神經功能，引發顫抖。需及時補充電解質，如氯化鉀、葡萄糖酸鈣。 4. 藥物副作用：長期服用某些藥物可能產生副作用，導致顫抖。需排查正在使用的藥物，必要時調整用藥。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能誘發身體顫抖。可通過心理疏導、放松訓練等緩解。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，完善相關檢查，如血電解質、頭顱 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累和情緒激動。

腦梗塞（1）指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.（3）病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,具有促進中樞神經細胞生長發育,修復中樞神經細胞損傷

腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,一般可輸液阿魏酸鈉、奧扎格雷、胞磷膽堿等來治療。

引起動脈粥樣硬化原因有血脂異常,高血壓,吸煙等.你的治療方案很好,建議繼續治療,在病人恢復后,要合理調節飲食,以清淡為主,禁絕煙酒,適當增加運動.

1.陣發性房顫：在房顫發作時,即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復律的藥物.對發作頻繁者,在其發作的間歇應使用作用于心房的復律藥物,而不應選用減慢心室率的藥物.孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,后選胺碘酮.冠心病和心肌梗死后房顫,不用IC類藥物.如病人年輕,心功能好,可選用索他洛爾；年齡大,心功能差,選用胺碘酮；慢性充血性心力衰竭的陣發性房顫選用胺碘酮.2.持續性房顫：其治療對策包括：1）復律和長期應用抗心律失常藥物預防復發.2）減慢心室率和抗凝.如選對策1,應考慮用作用于心房的復律藥物,選藥原則同陣發性房顫；如選對策2,應選用減慢心室率的藥物.3.永久性房顫：是不可能恢復竇性心律的一類房顫,治療上應選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物.