腰椎滑脫手術后腰疼加劇可能由多種原因引起，如術后肌肉勞損、腰部受涼、腰椎間盤突出、術后疤痕組織牽拉、腰部神經受壓等。 1. 術后肌肉勞損：術后活動不當或過度勞累，導致腰部肌肉損傷，產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 腰部受涼：寒冷刺激使腰部血管收縮，肌肉痙攣，引發疼痛。注意保暖，適當增添衣物。 3. 腰椎間盤突出：即便手術解決了滑脫問題，仍可能因退變等出現新的椎間盤突出。需臥床休息，配合物理治療。 4. 術后疤痕組織牽拉：手術切口形成的疤痕組織可能牽拉周圍組織，引起疼痛。一般隨著時間推移會逐漸減輕。 5. 腰部神經受壓：其他因素導致腰部神經受壓，如骨質增生等。嚴重時可能需要進一步治療。 總之，腰椎滑脫術后腰疼加劇的原因較為復雜，需要綜合各種癥狀、體征及檢查結果來明確診斷，并采取相應的治療措施。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

這位朋友你好：不知道你是什么時間開始下地行走的,現在除了疼痛外還能正常行走嗎?手術后已經十三個月了,ＣＴ掃描又顯示骨融合良好,如果現在行走正常的話,可以考慮拔除內固定物,因為釘子現在已經斷了,固定系統的完整性已經遭到破壞,實際上它已經起不到很好的固定和保護作用,如果現在不拔除而繼續行走的話,可能由于應力集中導致內固定物的進一步斷裂甚至影響到腰椎.不過具體情況還要看具體的檢查情況,如果根據現在檢查的情況,可以拔除內固定物的話,但拔除后病人要比常規的晚一點下地為好,畢竟時間才有十三個月.

光憑這個敘述不好確定，不排除是由于感染等導致的，最好是去醫院復查

如果是內固定手術，可能是椎間融合不良。通過診斷性神經阻滯可確定疼痛來源，加以治療。

首先應取出內固定物.因為局部植骨已經融合了,下腰段已經穩定,內固定物已經不起作用了,所以應去除.然后進一步檢查有無神經根,硬膜囊的壓迫,在取內固定的時候一并減壓,松解.在手術前做好將腰背肌功能訓練做好,這樣手術后恢復較快也較好,局部可以進行理療.