慢性闌尾炎的病歷本編寫需要包含患者基本信息、癥狀描述、檢查結果、診斷結論、治療方案等。具體包括發(fā)病時間、疼痛特點、體征表現、相關檢查數據、所采取的治療措施等。 1. 患者基本信息：姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等。 2. 癥狀描述：發(fā)病時間，如“X 天前無明顯誘因出現右下腹疼痛”；疼痛性質，如“持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性加劇”；伴隨癥狀，如“惡心、嘔吐、發(fā)熱”等。 3. 體征表現：右下腹麥氏點壓痛、反跳痛，腹肌緊張等。 4. 檢查結果：血常規(guī)中白細胞及中性粒細胞升高；腹部 B 超顯示闌尾腫大等。 5. 診斷結論：慢性闌尾炎。 6. 治療方案：保守治療，如使用抗生素（頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀）抗感染；手術治療，記錄手術名稱、時間、過程等。 編寫慢性闌尾炎病歷本應如實、準確、詳細地記錄患者的病情和治療情況，為后續(xù)的醫(yī)療服務提供可靠依據。

1闌尾炎的單純性急性闌尾炎采用非手術療法多數病人可治愈但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復發(fā)所以急性闌尾炎一旦診斷明確仍應急診手術將病變的闌尾切除妊娠期因盆腔充血闌尾炎癥發(fā)展更快所以也應及時手術診斷不明者若病人有局部腹膜炎表現或全身感染證明顯也應開腹檢查以免延誤治療術中若發(fā)現闌尾無急性炎癥表現則應探查有無其他急性病變病人就診時若闌尾炎已形成周圍膿腫應先行非手術治療膿腫吸收后過3個月或半年再切除闌尾

1,闌尾炎的，單純性急性闌尾炎采用非手術療法，多數病人可治愈，但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復發(fā)，所以急性闌尾炎一旦診斷明確，仍應急診手術將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血，闌尾炎癥發(fā)展更快，所以也應及時手術。診斷不明者，若病人有局部腹膜炎表現或全身感染證明顯，也應開腹檢查，以免延誤治療。術中若發(fā)現闌尾無急性炎癥表現，則應探查有無其他急性病變。病人就診時若闌尾炎已形成周圍膿腫，應先行非手術治療，膿腫吸收后，過3個月或半年再切除闌尾。