鏡檢食道后壁粘膜粗糙，并伴有干咳、噯氣、聲音改變、后背疼等癥狀，不一定就是食道癌，但也不能完全排除。可能是炎癥、潰瘍、增生等，也可能是癌性病變。需要綜合多種因素判斷，如癥狀持續時間、嚴重程度、個人病史等。 1. 癥狀分析：干咳可能是局部刺激或神經反射引起；噯氣可能與胃腸道功能紊亂有關；聲音改變也許是神經受壓或聲帶受累；后背疼可能是神經牽涉痛。 2. 檢查方法：進一步做胃鏡取組織活檢，明確病變性質；還可做上消化道造影、胸部 CT 等檢查，了解食道及周圍組織情況。 3. 疾病可能：除食道癌外，可能是食道炎、食道潰瘍、食道息肉等。 4. 治療原則：如果是炎癥或潰瘍，可使用抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護劑如硫糖鋁；如果是癌性病變，可能需要手術、放療、化療等綜合治療。 5. 日常注意：飲食清淡，避免辛辣、燙食；戒煙戒酒；保持良好心態，避免焦慮緊張。 總之，出現這些癥狀應引起重視，盡快完善檢查，明確診斷，采取相應治療措施。

患者懷疑食道癌。是否是癌癥不能根據癥狀等決定，需要病理診斷。

58歲，女，胃鏡檢查見食道后壁粘膜粗糙。患者懷疑食道癌。是否是癌癥不能根據癥狀等決定，需要病理診斷。你好，如果你做過胃鏡的話，一般來說醫生會給你在病灶的地方取一塊組織出來做病理檢查。病理醫生會在顯微鏡下看過這塊組織，告訴你是什么病，是不是癌癥。病理結果一般比較慢，不會當天就出來，請查看下醫生有沒有讓你什么時候取病理報告。