80 歲女性骨折后新患糖尿病且雙腿小腿以下和腳浮腫原因及治法
患者:女年齡:80病情:骨折,新查出有糖尿病,后來雙腿的小腿以下和腳有浮腫想問可能是什么原因,有什么治療方法
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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80 歲女性骨折后又查出糖尿病,出現雙腿小腿以下和腳浮腫,可能是低蛋白血癥、心功能不全、下肢靜脈血栓、糖尿病腎病、藥物副作用等原因引起。 1. 低蛋白血癥:骨折和糖尿病可能導致營養攝入不足或消耗過多,引起血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙,導致浮腫。治療需加強營養支持,必要時輸注人血白蛋白。 2. 心功能不全:高齡、基礎疾病等可能影響心臟功能,心輸出量減少,血液回流受阻,出現下肢浮腫。治療包括使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 下肢靜脈血栓:骨折后長期臥床,血液流動緩慢,易形成血栓,阻塞靜脈回流,引起浮腫。治療可采用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 4. 糖尿病腎病:長期糖尿病損害腎臟功能,導致水鈉潴留,引起浮腫。治療需控制血糖,使用保護腎臟的藥物如金水寶膠囊等。 5. 藥物副作用:某些治療糖尿病或骨折的藥物可能導致浮腫。需調整用藥。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查,如肝腎功能、心臟超聲、下肢血管超聲等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。同時,要注意監測病情變化,調整治療方案。
2025-01-08 21:26
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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骨折,新查出有糖尿病,后來雙腿的小腿以下和腳有浮腫可以能由于骨折導致血栓,建議到醫院檢查,如下肢采超
2015-11-25 18:10
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好!下肢浮腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥,肝硬化,呼吸系統疾病等,建議你去醫院進一步詳細檢查.,確診病因在對癥治療,
2015-11-25 08:17
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