胳膊上起紅點后變黑，臉上長黑色小痦子，可能是皮膚老化、內分泌失調、紫外線照射、皮膚炎癥、遺傳因素等所致。 1.皮膚老化：隨著年齡增長，皮膚的新陳代謝減緩，膠原蛋白流失，容易出現色素沉著。 2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等變化，可能影響皮膚狀態。 3.紫外線照射：長期暴露在陽光下，紫外線會損傷皮膚細胞，導致黑色素生成增加。 4.皮膚炎癥：皮膚發生炎癥后，可能留下色素沉著。 5.遺傳因素：部分人由于遺傳，本身就容易出現皮膚色素沉著的情況。 如果這些斑點影響美觀或有其他不適，建議及時就醫。可前往正規醫院的皮膚科就診，醫生會根據具體情況進行診斷和治療。平時要注意皮膚護理，避免長時間日曬，保持良好的生活習慣。

主要還是需要考慮為色素沉著的情況，需要采取加強營養支持治療，祝患者早日康復。

主要考慮為皮膚增生、血液系統疾病引起的，建議進一步檢查，目前不要刺激它，保持清潔衛生就行。