房間隔缺損 15mm 左右，手術選封堵還是開刀？
超聲描述；右房右室內徑增大.室間隔.左室后壁厚度正常與左室后壁運動不協調.房間隔中部可見回聲中斷斷端明確.劍突下掃查；雙房雙腔面示；房間隔缺損約15mm距上腔12mm距下腔11mm;大動脈短軸切面示；房間隔缺損約11mm主動脈未見明確殘端回聲；四腔心切面示；房間隔缺損約18mm距2尖瓣10mm距心房頂部8mmcdfi;于房水平回聲失落處可見以紅色為主的花彩分流信號.pw;房水平分流最大速度；116cm./s各瓣形態回聲可cdfi;23尖瓣口房側可探及反流信號.cw;最大速度為246cm/s最大壓差24mmhgti法估測肺動脈壓為39mmhg.大動脈內徑及運動正常.平時沒什么癥狀偶爾體檢出來的曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：請問做這種手術做封堵好還是開刀效果好（）
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，對于手術方式的選擇，需綜合多方面因素，如缺損位置和大小、患者年齡和身體狀況、封堵器的適用性、術后恢復情況以及手術風險等。 1. 缺損位置和大小：如果缺損位置靠近上腔靜脈或下腔靜脈等特殊部位，可能不太適合封堵。 2. 患者年齡和身體狀況：年齡較小或身體較弱的患者，對手術的耐受能力不同。 3. 封堵器的適用性：有的缺損形態可能不適合現有封堵器。 4. 術后恢復情況：開刀手術創傷相對較大，恢復時間較長；封堵手術創傷小，恢復快。 5. 手術風險：開刀手術風險相對較高，可能出現感染、出血等并發癥；封堵手術也存在封堵器移位等風險。 綜上所述，房間隔缺損手術方式的選擇需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估。患者應在正規醫院就診，與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-08 20:47
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據你敘述的情況患者病情不是太重但是肺動脈壓已經升高到39mmHg如果不治療慢慢的肺動脈壓逐漸升高右心負荷逐漸增大就開始會在活動時出現癥狀了可能需要住院治療因為肺動脈高需要先把肺動脈壓降下來才能治療對于治療最好還是做介入封堵手術因為這個手術創傷小而且效果不錯如果外科行開胸手術那么創傷大而且風險更大
2015-11-25 22:01
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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根據你敘述的情況患者病情不是太重但是‘、·肺動脈壓已經升高到39mmHg如果不治療慢慢的肺動脈壓逐漸升高右心負荷逐漸增大就開始會在活動時出現癥狀了可能需要住院治療因為肺動脈高需要先把肺動脈壓降下來才能治療對于治療最好還是做介入封堵手術因為這個手術創傷小而且效果不錯如果外科行開胸手術那么創傷大而且風險更大生活護理：休息清淡飲食少喝水
2015-11-25 17:34
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據你敘述的情況患者病情不是太重但是肺動脈壓已經升高到39mmHg如果不治療慢慢的肺動脈壓逐漸升高右心負荷逐漸增大就開始會在活動時出現癥狀了可能需要住院治療因為肺動脈高需要先把肺動脈壓降下來才能治療對于治療最好還是做介入封堵手術因為這個手術創傷小而且效果不錯如果外科行開胸手術那么創傷大而且風險更大生活護理：休息清淡飲食少喝水
2015-11-25 09:23
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發性房間隔發育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
