中風伴糖尿病患者腳部紅腫潰爛如何處理
一個腳的半邊出現紅腫,一個腳指已經黑了爛了.二十天了,就是因為他是中風患者,的病8年了,左半邊身不能動,行走不便,下腿血液流通不好.幾年都沒事,不知前幾天乍的會害腳.他還有糠尿病.
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中風伴糖尿病患者腳部出現紅腫潰爛,可能是由于血管病變、神經損傷、感染、血糖控制不佳、足部受壓等因素導致。 1.血管病變:長期糖尿病和中風可能導致下肢血管粥樣硬化,影響血液供應。治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及改善循環的藥物如前列地爾。 2.神經損傷:糖尿病引起的周圍神經病變,使足部感覺減退,易受傷且不易察覺。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B?。 3.感染:足部破損后易發生感染,應根據感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.血糖控制不佳:血糖過高會影響傷口愈合。需要調整降糖方案,可能包括口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲,或使用胰島素。 5.足部受壓:行動不便導致足部長期受壓。要注意選擇合適的鞋襪,定期變換體位。 總之,對于這種情況,應及時就醫,進行全面評估和綜合治療,同時加強足部護理,促進康復。
2025-01-08 20:53
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,您的情況膿胸的話,可以考慮膿腔引流,以利于控制感染,排盡膿液促使肺早日擴張。您好,不知道您有沒有嘗試膿腔引流的方式引流膿液,如果效果欠佳的話,在考慮手術的方式,確實糖尿病的刀口不易愈合。
2015-11-26 02:01
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回答3
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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你好,根據描述的情況來看,還是可以進行手術治療的。只要將血糖控制良好的話,一般還是不會影響到傷口的愈合的,可以進行手術治療,若血糖暫時控制不佳的話,則可以及時使用胰島素進行治療,待血糖控制平穩之后,再進行手術治療。
2015-11-26 01:35
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,血糖高會導致切口愈合不好的但是這個不是絕對的,術后可以用胰島素控制血糖的
2015-11-25 15:33
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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糖尿病足:是指因糖尿病神經病變,未梢神經感覺障礙及植物神經損害,下肢血管病變—動脈硬化引起周圍小動脈閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細菌感染所導致的足部疼病,潰爛.如長時間得不到控制可出現壞疽,最終導致骨骼壞死.保和堂拔毒生肌膏的治療,是根據患者的體怔,運用藥物集中的特點,將藥物直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經貫絡,或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.藥物外敷可擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環的改善而迅速生長.由于藥物用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達病所,并在局部產生藥物濃度的相對優勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,促使阻滯破壞的神經暢通,使氣血流暢,達到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時咨詢,祝早日康復!
2015-11-25 15:32
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