小管毒性病變的治療需要綜合考慮多個方面，包括去除病因、對癥治療、保護腎臟功能、預防并發癥以及調整生活方式等。 1.去除病因：明確導致小管毒性病變的原因，如藥物、毒物等，停止接觸或使用。 2.對癥治療：針對腹脹、尿急、尿痛等癥狀，可使用解痙藥物如阿托品緩解疼痛，使用抗生素如左氧氟沙星抗感染。 3.保護腎臟功能：使用一些具有腎保護作用的藥物，如蟲草制劑、百令膠囊等。 4.預防并發癥：定期監測腎功能、電解質等指標，預防水電解質紊亂、酸中毒等并發癥。 5.調整生活方式：保持充足的休息，避免勞累；飲食清淡，低鹽、低脂、優質低蛋白飲食；適量飲水，促進代謝廢物排出。 小管毒性病變的治療需要患者積極配合醫生，遵循醫囑進行治療和復查，以促進病情的恢復和穩定。

多數病變是可逆的當停用致害藥物后若能及時治療預后尚好部分臨床綜合征可自發緩解腎小球功能(Scr及BUN)先恢復正常而腎小管功能(如遠端腎小管濃縮功能)的完全恢復可能需要數月但如未能及時確定致病藥物且及時停藥治療不及時則腎功能可持續惡化部分患者可導致永久性損害