高血壓患者突發胸膜炎且有積水，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、創傷、藥物等。治療方法包括針對病因治療、對癥處理、抽取胸水、藥物治療和生活方式調整等。 1.感染：細菌、病毒、結核菌等感染是常見原因。細菌感染可用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素；結核菌感染則需使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。 2.自身免疫性疾?。喝珙愶L濕關節炎等，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 3.惡性腫瘤：肺癌、乳腺癌等轉移至胸膜可導致，治療以抗腫瘤為主，可能包括化療、放療等。 4.創傷：胸部外傷可能引發，需處理傷口，預防感染。 5.藥物：某些藥物的副作用可能導致，需調整用藥。 6.對癥處理：胸痛明顯可使用鎮痛藥如布洛芬；呼吸困難時給予吸氧。 7.抽取胸水：緩解癥狀，明確胸水性質。 8.生活方式調整：注意休息，加強營養，避免勞累和劇烈運動。 總之，對于高血壓患者出現胸膜炎伴積水，應及時明確病因，采取綜合治療措施，同時積極控制血壓，定期復查，以促進康復。

二者的治療沒有沖突，病情不復雜，降壓藥與抗生素可以同時使用