老人黑眼珠變小且視力逐漸下降，可能是白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變、角膜疾病或視神經(jīng)萎縮等原因?qū)е碌摹＞唧w需要進(jìn)一步檢查來明確診斷，部分情況可治療。 1.白內(nèi)障：晶狀體混濁導(dǎo)致光線無法正常投射到視網(wǎng)膜，引起視力下降。早期可使用芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)治療，如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。 2.青光眼：眼壓升高損傷視神經(jīng)，出現(xiàn)視力問題。常用藥物有毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等，必要時手術(shù)，如小梁切除術(shù)。 3.視網(wǎng)膜病變：如糖尿病性視網(wǎng)膜病變，可因視網(wǎng)膜血管異常影響視力。治療包括控制基礎(chǔ)病、激光光凝等。 4.角膜疾病：如角膜營養(yǎng)不良、角膜炎等，影響角膜透明度。根據(jù)病因，可能使用妥布霉素滴眼液等藥物，或進(jìn)行角膜移植。 5.視神經(jīng)萎縮：各種原因?qū)е乱暽窠?jīng)損傷。治療重點(diǎn)在于去除病因，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，以便明確病因，采取針對性的治療措施，爭取恢復(fù)或改善視力。