牙疼 3 - 4 天后出現耳后疼且手碰耳孔都疼，可能是炎癥擴散、神經牽涉、耳部感染、淋巴結腫大、顳下頜關節紊亂等原因造成的。 1. 炎癥擴散：牙疼若未得到有效控制，炎癥可能會向周圍組織擴散，引起耳后等部位疼痛。比如牙髓炎、根尖周炎等，炎癥蔓延至耳部附近。 2. 神經牽涉：牙齒和耳部的感覺神經有一定聯系，牙疼可能通過神經傳導引起耳后牽涉痛。 3. 耳部感染：耳部本身發生感染，如外耳道炎、中耳炎等，在牙疼的同時，耳部感染加重，導致疼痛。 4. 淋巴結腫大：牙疼可能導致附近淋巴結腫大、發炎，如耳后淋巴結，從而引起疼痛。 5. 顳下頜關節紊亂：顳下頜關節與耳部相鄰，關節紊亂時可能影響耳部，加上牙疼，疼痛癥狀更明顯。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意口腔衛生，避免食用辛辣、堅硬的食物。

耳后疼手碰耳孔都疼可見于耳道炎癥導致，可以使用阿莫西林、甲硝唑等消炎藥治療，最好到五官科就診做一下耳道檢查，明確診斷后再進行藥物治療。