脊椎附近神經源腫瘤的手術方式選擇較為復雜，涉及腫瘤位置、大小、患者身體狀況等多種因素。常見的手術方式有傳統開胸手術、微創手術，開刀位置可能是前面或后面，是否拿掉肋骨也需綜合判斷。 1. 腫瘤位置：若腫瘤靠近脊椎前方，可能從前側開刀；若在后方，則后側開刀更便于操作。 2. 腫瘤大小：較大的腫瘤可能需要更廣泛的暴露，傳統開胸手術更合適；較小腫瘤則適合微創手術。 3. 患者身體狀況：身體條件較好的患者對手術的耐受能力強，選擇范圍相對較廣；身體較弱的可能更傾向于微創手術。 4. 肋骨情況：若腫瘤與肋骨關系密切，影響手術操作，可能需要拿掉一根肋骨以獲得更好的視野和操作空間。 5. 醫生經驗：經驗豐富的醫生會根據自身的技術和經驗，為患者選擇更適合的手術方式。 總之，脊椎附近神經源腫瘤的手術方式需要綜合多方面因素來決定，患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的方案。

你好，對于開胸手術，為了暴露手術視野，在手術中間是有可能切除肋骨的，一般是從前側面進行。