偏瘦卻查出糖尿病和脂肪肝，是否需要治療，取決于多種因素，如血糖水平、肝損傷程度、胰島功能、生活方式及家族病史等。 1.血糖水平：通過檢測空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白來評估。如果血糖只是輕度升高，可先嘗試通過飲食和運動控制。若血糖明顯升高，可能需要藥物治療，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2.肝損傷程度：需進行肝功能檢查，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標。輕度損傷可通過改善飲食和運動改善，嚴重損傷可能需藥物治療，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3.胰島功能：檢測胰島素釋放試驗和 C 肽水平，了解胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差，可能需要使用胰島素治療。 4.生活方式：長期的不良生活習慣，如熬夜、壓力大、缺乏運動等，也會影響病情。應調整作息，增加運動量。 5.家族病史：若有糖尿病或脂肪肝家族史，患病風險會增加，治療更應積極。 總之，對于這種情況，建議及時就醫，完善相關檢查，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣，定期復查。

餐后血糖的升高主要是因為餐后胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致，在一個就是進食過多是一個原因。1，控制飲食和多運動還是很重要的。2，再就是對于餐后血糖可以使用餐時血糖調節劑，可以使用阿卡波糖

您的年齡較輕，另外您需要提供一下糖尿病病程和空腹血糖情況，以及1型糖尿病的檢查情況。一般來說遲發性1型糖尿病多見于20-50歲成年人，發現血糖升高后，胰島功能迅速下降，故而需要外源性胰島素替代治療。一般應該到醫院查一下GAD抗體。