遺傳性高血壓控制不理想，患者對換藥存在擔憂。需從高血壓原理、治療選擇、生活調整、藥物副作用及就診建議等方面綜合考慮。 1.高血壓原理：高血壓是由于遺傳、環境等多種因素導致血液對血管壁的壓力持續高于正常。遺傳因素使患者本身存在易患傾向，而長期吸煙、飲酒、肥胖等不良生活習慣會加重病情。 2.治療選擇：除了尼群地平、開富特，還可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物。但藥物的選擇應根據個體情況，如肝腎功能、合并疾病等，由醫生決定。 3.生活調整：戒煙限酒，控制體重，低鹽低脂飲食，適量運動，規律作息，避免勞累和精神緊張。 4.藥物副作用：部分降壓藥可能會有一些副作用，如影響性功能、咳嗽、水腫等。但并非所有人都會出現，且多數副作用在停藥或換藥后可緩解。 5.就診建議：應前往正規醫院的心內科就診，定期監測血壓，根據血壓變化調整治療方案。 遺傳性高血壓的控制需要患者積極配合治療，改善生活方式，并與醫生保持良好溝通，以達到理想的血壓控制效果。

病情分析：患者是嚴重的三級高血壓，如果用一般降壓藥物效果不好，建議在醫生指導下服用控釋劑型的二氫吡啶類藥物（如硝苯地平控釋片）或采用聯合用藥的發發。患者一定要戒煙限酒、放松心情。

你好，這種情況可以應用纈沙坦或ACEI類藥物代替替代坎地沙坦酯分散片

長期吃降壓藥對身體傷害很大,下面一些偏方對降血壓很有幫助,請您試試：高血壓病的飲食療法，是中醫的傳統療法。早期患者，在合理飲食的同時，可選用食療，用以平衡陰陽，調和氣血。　　　　食療方：　　　　1．芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。　　2．山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日為一療程。　　3．桃仁10～15克，粳米50～100克。先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。每日服1次，7～10日為一療程。　　4．蓮子15克，糯米30克，紅糖適量。將上3味同入砂鍋內煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。　　5．新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。　　6．綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。　　7．生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。　　8．糖、醋浸泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用于頑固性高血壓。　　9．水發海參50克，冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖，再燉片刻。早飯前空腹1次食。　　10．海帶20克，草決明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣飲湯，每日2次。　　11．煮熟的黃豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，堅持服食，有降壓作用。　　12．青蘿卜切碎榨汁，每次飲用30毫升，每日2次，連服10日為一療程。　　13．羅布麻葉6克，山楂15克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。　　14．何首烏60克，加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補肝腎、益精血、烏發、降血壓之功效。　　15．淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。　　16．胡蘿卜汁，每天約需1000毫升，分次飲服。醫學研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動..多吃些果蔬是有好處的.