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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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主要的治療藥物有以下幾種1.血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利)或血管緊張素受體拮抗劑(坎地沙坦或頡沙坦).2.腎上腺皮質激素(潑尼松)3.細胞毒藥物(環磷酰胺)IgA腎病的病理分型也有輕重程度的不同,輕微病變和系膜增生型以少量蛋白尿及紅血球為主,預后較好,但如果是局灶硬化型并伴有腎病綜合征,預后差.
2015-11-26 07:37
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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IgA腎病不少見,青少年多見,患者42歲了才知道,可能以前就有,慢性的,癥狀不明顯吧.發病情況不一樣,病程進展不一樣,治療效果也不一樣,自己從休息,預防和控制感染,飲食,食鹽攝入,等等多方面注意,我建議用中藥辨證治療.我的感覺比西醫的激素,細胞毒性藥物效果好,我知道有不少患者患病多年了病情還很穩定.
2015-11-26 01:13
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這位朋友,臨床上,IgA腎炎是以反復發作性肉眼或鏡下血尿,腎小球系膜細胞增生,基質增多,伴廣泛IgA沉積為特點的原發性腎小球疾病 迄今為止,本病尚無滿意的治療方案.對本病伴有進行性腎功能減退者使用腎上腺皮質激素伴或不伴免疫抑制劑的結果并不一致.最近的資料提示對蛋白尿超過1g/d者,施以隔日用藥的腎上腺皮質激素對蛋白尿的改善有益.對有IgA沉積的微小病變腎病則有可能緩解蛋白尿.合并使用環磷酰胺,潘生丁和華福林可減輕蛋白尿而對腎小球濾過率無影響;合并使用環孢素A也可減少蛋白尿,然也降低肌酐清除率.希望我的回復能給你一些幫助,如果還有什么疑問歡迎下次再提出來,感謝你對我的信任,祝早日康復
2015-11-25 23:12
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,IgA腎病是免疫病理學診斷病名.其特征是腎小球系膜區有彌漫性IgA沉著,這種病變伴有不同程度的局造性或彌漫性系膜增生.臨床常以發作性短暫肉眼血尿或鏡下血尿為其特點.根據患者的情況,建議你可以先做腎穿刺活檢,看屬于幾級病變?然后根據情況治療,本病一般預后較好,有報告80%病例持續存在血尿和蛋白尿數十年而沒有出現腎衰的.50%的病例可以在5年內自行緩解.成人從診斷之日起,每年有1%-2%的病人進入到終末期腎衰,隨訪病后20年有20%-30%患者發展為進行性腎功能不全.該病的治療,西藥尚無特效藥物,主要是保護腎功,延緩腎臟病理進展.因此,建議你在用西藥積極保護腎功的同時,行中醫辨證用藥治療,尤其是感冒發熱,慎用對腎臟損害的藥物.必要時加服免疫抑制劑.同時建議你積極預防感冒,該病容易因感冒或扁桃體炎而加重.多飲水,少食辛辣刺激的食物,清淡飲食,少吸煙,少喝酒,保持情志舒暢.此外,建議你可以服用百靈膠囊保護腎臟.建議你可以長期行中醫辨證用藥,根據腎穿情況,決定用藥.
2015-11-25 21:31
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種病依我治療過的病例看,要想此癥有一個根本性的好轉或治好,必須要用大包的中藥治療,而且要特別加工炮制才行.一般情況下正規治療需要半年再鞏固半年也許更多點時間才有可能治好.首先抑制住不讓腎小球硬化,消除增生部分,用藥改變腎小球的變性是關鍵.這種病最大的特點是以血尿為主且總反復發作,時好時壞,臨床癥狀不明顯,好多病人都不在意,其實這種病是一種很難治療的疾病,西醫目前無特效療法,只是對癥治療為主.它的發病原因是:腎小球有大量的免疫復合物沉積在上面引起的一組病變,隨著時間的延長腎臟實質發生著變化,等過若干年后癥狀加重了大多數都到晚期了,最有代表性的就是免疫五項不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一項或幾項特別高,部分腎小球硬化或壞死,有大量的腎小球變性浸潤等等,腎臟開始萎縮,轉入腎功能不全期直到尿毒癥.治療這種病最好用中藥,一個是副作用小,另一個是從根上可以治好此病,用中藥主要是以抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使增生部分軟化吸收,促進損傷的腎功能逐步修復.
2015-11-25 14:23
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