55 歲男性夜間心臟難受但白天檢查正常，可能是心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因所致。 1.心律失常：心臟節(jié)律異常，夜間迷走神經(jīng)興奮可能誘發(fā)。常見的有早搏、心動過速等。可通過 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測明確。治療藥物如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣，夜間心臟負(fù)荷增加時易出現(xiàn)。需進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多與精神心理因素有關(guān)。可通過心理評估診斷。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，引起類似心臟不適。通過胃鏡等檢查確診。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 5.睡眠呼吸暫停綜合征：睡眠中呼吸暫停導(dǎo)致缺氧，影響心臟。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可診斷。治療包括減重、佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)等。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查手段明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動、吸煙飲酒等。