叮咬后高熱伴多種癥狀,感染不明,如何診治?
叮咬后2-3天后高熱39-40度2周不退,伴有頭痛肌肉嚴(yán)重酸痛。化驗(yàn)白細(xì)胞低,各種病毒及抗體檢查陰性。胸部CT縱膈淋巴結(jié)腫大,血涂片可見中毒顆粒。疑為立克次體感染用拜復(fù)樂和美滿霉素體溫降至37-38.淋巴結(jié)繼續(xù)增大。左鎖骨上腫大淋巴結(jié)活檢病理為化膿性肉芽腫性炎。目前用拜復(fù)樂加美滿20天,體溫控制到36-37.4.曾因過敏用地塞米松5mg體溫正常2天。現(xiàn)停拜復(fù)樂美滿,改強(qiáng)力霉素體溫在36-37.9之間.請(qǐng)問是何種感染?怎樣治療最有效?增大淋巴結(jié)如何可縮小?
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
患者被叮咬后出現(xiàn)高熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,經(jīng)多種檢查和治療仍未明確感染類型。可能的感染因素包括立克次體感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、自身免疫性疾病、特殊病毒感染等。 1.立克次體感染:立克次體是一類專性細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。感染后常引起發(fā)熱、皮疹等癥狀。治療常用四環(huán)素類藥物,如多西環(huán)素、四環(huán)素等。 2.細(xì)菌感染:某些細(xì)菌如鏈球菌、葡萄球菌等感染也可導(dǎo)致類似癥狀。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.寄生蟲感染:如恙蟲病、蜱蟲傳播的疾病等。常用藥物有氯喹、青蒿素等。 4.自身免疫性疾病:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療可能用到糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.特殊病毒感染:一些罕見病毒感染也不能排除。可能需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。治療方案也應(yīng)根據(jù)具體的病因進(jìn)行調(diào)整。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。
2025-01-08 11:49
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
出現(xiàn)發(fā)燒癥狀其實(shí)有可能是很多疾病的,但多以感染(細(xì)菌、病毒等)為最多,應(yīng)該盡快查明原因,對(duì)癥治療是比較好的。
2015-11-25 22:13
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是縱隔炎? 縱隔炎指縱隔內(nèi)的細(xì)菌感染,分為急性和慢性急性縱隔炎多形成膿腫,縱隔有脂肪、豐富的淋巴和疏松的結(jié)締組織,遭受感染后,極易擴(kuò)散。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 杭州皮膚病專科醫(yī)院收費(fèi)透明度調(diào)查:價(jià)...
- 掛號(hào)榜單:四川治療類風(fēng)濕醫(yī)院哪家好?...
- 熱點(diǎn)資訊:寧波男科醫(yī)院“實(shí)時(shí)發(fā)布排行...
- [口碑好]寧波有哪幾家好的男科醫(yī)院〖...
- 發(fā)布排名:【寧波】男科醫(yī)院排行榜【排...
- 2025公開熱榜:寧波龜頭炎哪家醫(yī)院...
- 排行總榜!寧波江北區(qū)男科醫(yī)院-202...
- 合肥白癜風(fēng)醫(yī)院哪家好,公開討論-吳曉...
- 合肥白顛瘋醫(yī)院,預(yù)約看病-白癜風(fēng)呈現(xiàn)...
- 頭條新聞:南京檢查矮小癥專科醫(yī)院怎么...