老人心臟支架術后發燒、中性粒細胞高且伴有肺部感染，可能是術后炎癥反應、肺部感染本身、支架相關并發癥、藥物熱、其他潛在感染等原因所致。 1. 術后炎癥反應：手術創傷會引發身體的炎癥反應，導致體溫升高和中性粒細胞增多。一般通過休息和抗炎治療，如使用布洛芬等，癥狀會逐漸緩解。 2. 肺部感染本身：肺部感染是導致發燒和中性粒細胞升高的常見原因。需根據感染的病原體選擇抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 支架相關并發癥：如支架內血栓形成或再狹窄，可能引起炎癥反應。需要密切監測心臟指標，必要時進行相應治療。 4. 藥物熱：某些術后使用的藥物可能引起發熱。需排查可疑藥物，必要時調整用藥。 5. 其他潛在感染：除肺部外，身體其他部位也可能存在隱匿性感染，如泌尿系統感染等。需要進一步檢查明確。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合考慮各種可能，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，要密切觀察病情變化，加強護理，促進康復。

病人的情況考慮肺部感染引起，肺部感染會給心臟造成一定負擔，應該積極控制感染建議先經驗性使用頭孢類抗生素，同時做痰細菌培養，根據結果選用敏感抗生素