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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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口歪眼斜不一定是中風(fēng),其成因較為復(fù)雜,包括面神經(jīng)麻痹、腦部疾病、感染、外傷、腫瘤等。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
2018-11-28 16:00
1.面神經(jīng)麻痹:多因受涼、感冒、疲勞、血液循環(huán)障礙或感染損傷面神經(jīng),發(fā)病迅速,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科治療??墒褂眉租挵?、維生素 B1、潑尼松等藥物。
2.腦部疾?。喝缒X中風(fēng),除口歪眼斜外,還可能伴有肢體活動(dòng)障礙等。治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等,常用藥物有阿司匹林、銀杏葉提取物片、依達(dá)拉奉等。
3.感染:某些病毒或細(xì)菌感染可引發(fā),如帶狀皰疹病毒感染。治療以抗病毒、抗感染為主,如阿昔洛韋、頭孢呋辛等。
4.外傷:顱面部外傷可能損傷神經(jīng)導(dǎo)致,需根據(jù)傷情進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。
5.腫瘤:顱內(nèi)或顱外腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn),治療以手術(shù)切除腫瘤為主,結(jié)合放化療。
出現(xiàn)口歪眼斜應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對(duì)性治療。切勿自行用藥,以免延誤病情。
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮面神經(jīng)麻痹或者腦血管病,需要進(jìn)一步CT確診.
2015-11-26 04:01
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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忽然的口眼渦斜從中醫(yī)來講很大可能中風(fēng).但是還有一種情況是面癱,中風(fēng)多數(shù)還有其他的癥狀,但是面癱就主要是口眼的?斜.中風(fēng)發(fā)病多急驟,病情發(fā)展快.相當(dāng)于西醫(yī)的心血管疾病.而面癱多是因?yàn)榫植渴茱L(fēng)或者寒冷刺激造成的.這兩種病針灸治療效果較好.建議針灸治療.如果是中風(fēng)多數(shù)有中風(fēng)先兆如頭暈頭疼,肢體麻木等,如果是面癱平時(shí)應(yīng)該避免受風(fēng)或者寒冷刺激.
2015-11-25 22:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是面癱.中風(fēng):以突然昏厥,不省人事,伴有口眼?斜,語言不利,半身不遂;或僅有半身不遂為主要表現(xiàn)的疾病.其特點(diǎn)是發(fā)病急驟,變化迅速. 面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥,俗稱“面癱”,“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊線風(fēng)”,“吊斜風(fēng)”,“面神經(jīng)炎”,“歪嘴風(fēng)”等,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜.它是一種常見病,多發(fā)病,它不受年齡和性別限制.患者面部往往連最基本的抬眉,閉眼,鼓腮,努嘴等動(dòng)作都無法完成.面癱的臨床表現(xiàn): 多數(shù)病人往往于清晨洗臉,漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈,嘴巴歪斜.病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失,眼裂擴(kuò)大,鼻唇溝平坦,口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪.病側(cè)不能作皺額,蹙眉,閉目,鼓氣和噘嘴等動(dòng)作.鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣.進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下.由于淚點(diǎn)隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢.面癱的治療方法 目前治療面癱的方法很多,在臨床上使用最多效果比較好的卻不多.目前有效的治療方法有貼膏藥(如面癱康,復(fù)方牽正膏),針灸,口服中藥調(diào)理,口服及注射西藥等. 針灸治療主要方法如下: 以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針.法則:祛風(fēng)通絡(luò). 處方:合谷,太沖,牽正,頰車透地倉,地倉透頰車,風(fēng)池,下關(guān),迎香,承漿或頰承漿.每次選三或四穴. 加減法:眼瞼不能下合,露睛流淚者,加攢竹,魚腰,絲竹空,陽白透魚腰.耳后痛者,加翳風(fēng).味覺減退者,加廉泉.手法:平補(bǔ)平瀉,抽針法. 操作:合谷,太沖,風(fēng)池針用瀉法,下關(guān),牽正,迎香,平刺,采用平補(bǔ)平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動(dòng),留針20分鐘.余穴均用平補(bǔ)平瀉法. 面癱后遺癥一般是指病程超過3個(gè)月,因治療方法不當(dāng)而延誤病情或者經(jīng)多種方法治療仍未痊愈的情況. 面癱后遺癥是由兩部分組成的,一部分是患側(cè)麻痹的神經(jīng)沒有完全激活,功能未完全恢復(fù)所遺留的部分病癥;另一部分是接受損傷性治療所造成的,如針灸.具體表現(xiàn):無抬眉運(yùn)動(dòng)或抬眉低,大,小眼或眼上瞼松弛,抬眉時(shí)嘴角上錯(cuò),閉眼時(shí)牽動(dòng)嘴角,鼓嘴時(shí)眼小,鼻唇溝淺,面部僵硬,滯食,流淚等.由于損傷性治療給機(jī)體組織細(xì)胞產(chǎn)生破壞,機(jī)體在恢復(fù)受損的組織時(shí)就會(huì)產(chǎn)生粘連造成連動(dòng),還會(huì)出現(xiàn)大面積的萎縮或者是增生.面癱的護(hù)理方法 1,心理護(hù)理:患者多為突然起病,難免會(huì)產(chǎn)生緊張,焦慮,恐懼的情緒,有的擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時(shí)要根據(jù)患者不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩(wěn)定,身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理,以提高治療效果. 2,護(hù)眼:由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此眼睛的保護(hù)的非常重要的,減少用眼,外出時(shí)戴墨鏡保護(hù),同時(shí)滴一些有潤滑,消炎,營養(yǎng)作用的眼藥水,睡覺時(shí)可戴眼罩或蓋紗塊保護(hù). 3,局部護(hù)理:熱敷祛風(fēng):以生姜末局部敷于面癱側(cè),每日1/2小時(shí);溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩時(shí)力度要適宜,部位準(zhǔn)確;只要患側(cè)面肌能運(yùn)動(dòng)就可自行對(duì)鏡子做皺額,閉眼,吹口哨,示齒等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作做2個(gè)八拍或4個(gè)八拍,每天2—3次,對(duì)于防止麻痹肌肉的萎縮及促進(jìn)康復(fù)是非常重要的.此外,面癱患者應(yīng)注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,防止感冒.
2015-11-25 11:43
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