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            糖尿病的發(fā)病機理

            肥胖癥

            患者女性,54歲,肥胖,近三天測三餐血糖空腹在7.0-7.5之間,餐后均在6.5左右,平時飲食得不到控制,也沒有有效的運動。未服用任何藥物。被醫(yī)院診斷為糖尿病,請問崔大夫光空腹血糖高,而餐后血糖不高用它的發(fā)病機理該怎么解釋?胰島功能該怎么評價?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉娟 副主任醫(yī)師

              中山大學附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              內(nèi)分泌科

              你好,首先光空腹血糖高也可以診斷糖尿病,如果沒有明顯的口干、多飲、多尿的癥狀,兩次空腹血糖超過7。0mmol/L即可診斷為糖尿病,至于為什么僅空腹血糖高,而餐后血糖不高,這主要是由于患者夜間胰島素作用不足,造成肝臟在夜間葡萄糖輸出過多,從而造成清晨空腹的高血糖。建議首選的藥物是二甲雙胍。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當面咨詢醫(yī)生。

              2018-11-21 15:17
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙,長期不愈會導(dǎo)致病情的進一步發(fā)展,導(dǎo)致產(chǎn)生各種并發(fā)癥。西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,中醫(yī)中藥長期臨床實踐,建議你采用傳統(tǒng)中藥治療,奇效實用,省錢方便,療效獨特。希望正確治療,早日康復(fù)。

              2015-11-26 05:41
            • 回答5

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              胰島素是人體唯一的降糖激素,胰島素抵抗的意思是,胰島素作用的靶器官(主要是肝臟、肌肉和脂肪組織)對胰島素作用的敏感性降低,導(dǎo)致胰島素降糖作用下降,表現(xiàn)為高血糖。一般胰島素抵抗的患者會存在一定程度的肥胖,但并不是說所有胰島素抵抗都是超重的。癥狀同其他糖尿病人,典型可表現(xiàn)為三多一少,多飲、多食、多尿、體重減輕,但部分患者,尤其肥胖,存在胰島素抵抗的患者,癥狀可很不典型,甚至無癥狀,在體檢或因其他疾病查體時發(fā)現(xiàn)。

              2015-11-26 03:41
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              β細胞也是氧化應(yīng)激的重要靶點β細胞內(nèi)抗氧化酶水平較低,故對ROS較為敏感。ROS可直接損傷胰島β細胞,促進β細胞凋亡,還可通過影響胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路間接抑制β細胞功能。β細胞受損,胰島素分泌水平降低、分泌高峰延遲,血糖波動加劇,因而難以控制餐后血糖的迅速上升,對細胞造成更為顯著的損害。

              2015-11-25 19:14
            • 回答3

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              糖尿病主要是因為胰島素的抵抗,也就是說器官組織對于胰島素的敏感性降低,這個是2型糖尿病最容易出現(xiàn)的問題。一般來說,二型糖尿病需要注意五大方面:心理藥物飲食運動并發(fā)癥的預(yù)防,不能單獨看你血糖控制得好就覺得糖尿病沒什么了,還要注意糖尿病的并發(fā)癥這個才是關(guān)鍵

              2015-11-25 14:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              胰島素是人體唯一的降糖激素,胰島素抵抗的意思是,胰島素作用的靶器官(主要是肝臟、肌肉和脂肪組織)對胰島素作用的敏感性降低,導(dǎo)致胰島素降糖作用下降,表現(xiàn)為高血糖。一般胰島素抵抗的患者會存在一定程度的肥胖,但并不是說所有胰島素抵抗都是超重的。

              2015-11-25 11:49
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            林醫(yī)生 / 主治醫(yī)師

            擅長:腹腔鏡減重手術(shù)(胃袖狀切除術(shù)、胃旁路術(shù)、縮胃繞腸術(shù)、縮胃曠腸術(shù))、腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除、腹腔鏡下膽道鏡膽道探查取石T管引流術(shù)、腹腔鏡胃大部分切除術(shù)、胃穿孔修補術(shù)、腹腔鏡不明原因腹水探查術(shù)等。開腹肝葉切除、膽腸吻合術(shù)、胰十二指腸脾臟切除、賁門周圍離斷術(shù)等。

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             程醫(yī)生

            程醫(yī)生 / 主治醫(yī)師

            擅長:擅長微創(chuàng)減重降糖手術(shù)個案管理心理健康治療,特別是單孔或多孔微創(chuàng)減重術(shù)(如縮胃曠腸術(shù)、袖狀胃切除術(shù)及胃旁路術(shù))等術(shù)前術(shù)后個案管理,有豐富的臨床經(jīng)驗。

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            馬進

            馬進 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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