睪丸鞘膜積液是一種囊性病變。分為繼發(fā)性與原發(fā)性，繼發(fā)性睪丸鞘膜積液一般是有睪丸炎，附睪炎，或腫瘤等一些炎性疾病導(dǎo)致的，而原發(fā)性的原因暫時(shí)還不明確。原發(fā)性較小無(wú)癥狀的一般不需治療可自行吸收，繼發(fā)性有疼痛癥狀的，可通過(guò)中醫(yī)藥物治療，穿刺注射術(shù)或手術(shù)治療！

你好，對(duì)于睪丸鞘膜積液穿刺術(shù)這個(gè)問(wèn)題需要引起重視，關(guān)于睪丸鞘膜積液穿刺術(shù)這個(gè)問(wèn)題為你解答如下：鞘膜積液是由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的漿膜面可分泌液體，其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收，當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí)，鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者，則稱(chēng)之為鞘膜積液。先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起，鞘狀突在不同部位的閉合不全，可形成各種類(lèi)型的鞘膜積液。有時(shí)可伴有可們及的腹股溝疝，不論疝是否存在，均有疝形成的潛在因素。

你好?。ㄒ唬┰\斷性穿刺明確積液性質(zhì)　　睪丸鞘膜積液，為明確性質(zhì)，進(jìn)行穿刺抽液檢查。鑒別診斷　　經(jīng)穿刺證實(shí)是否有積液，也是與斜疝、腫瘤等相鑒別的方法之一。（二）治療性穿刺穿刺放液治療睪丸鞘膜積液及嬰兒型睪丸、精索鞘膜積液，若積液較多，可多次放液。睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)前可多次放液，以減少術(shù)后并發(fā)癥。經(jīng)穿刺注藥治療部分繼發(fā)性睪丸鞘膜積液。繼發(fā)性睪丸鞘膜積液，由炎癥、外傷、腫瘤等引起者。陰囊有濕疹及股癬等皮膚病及局部感染者。交通性精索、睪丸鞘膜積液。囊壁很厚、多房性囊腫或伴有附睪、睪丸病變者。凝血機(jī)制異常者。陰囊位于陰莖根部的下方，兩側(cè)大腿根部之間，呈袋狀，由肉膜形成的陰囊膈將其分為左右兩個(gè)囊腔，同側(cè)睪丸、附睪及精索下段分別居于其內(nèi)。陰囊具有較大的活動(dòng)性及舒縮性，對(duì)其內(nèi)容物起著保護(hù)作用。陰囊可分為6層，由外向內(nèi)依次為皮膚、肉膜、精索外筋膜、提睪肌、精索內(nèi)筋膜和鞘膜。陰囊皮膚薄而柔軟，色素較深，富有彈性，表面皺折，缺乏皮下脂肪，富有汗腺及皮脂腺。除陰囊縫兩側(cè)一狹帶區(qū)無(wú)陰毛外，其余區(qū)域生有稀疏而彎曲的陰毛。肉膜緊貼皮膚，相當(dāng)于腹壁淺筋膜，由稀疏的平滑肌纖維和致密的結(jié)締組織和彈力纖維組成。精索外筋膜又名提睪筋膜，與肉膜連接疏松，起于腹股溝管皮下環(huán)的邊緣，與腹壁淺筋膜深層和腹外斜肌腱膜相延續(xù)。提睪肌是一層薄的肌纖維束，來(lái)自腹內(nèi)斜肌和腹橫肌，隨精索通過(guò)腹股溝管皮下環(huán)，貼附于肉膜的深面。提睪肌的深面為精索內(nèi)筋膜，是腹橫筋膜的延續(xù)。陰囊的最內(nèi)層為睪丸鞘膜，為腹膜的延續(xù)，分為臟層及壁層。臟層與睪丸、附睪的白膜緊貼，并向上包繞精索下端的兩側(cè)和前面，壁層貼附于陰囊內(nèi)面，兩層鞘膜之間形成鞘膜囊，內(nèi)含少量漿液。陰囊的血運(yùn)豐富，動(dòng)脈主要來(lái)自陰部外動(dòng)脈、陰囊后動(dòng)脈及精索外動(dòng)脈。靜脈在陰囊內(nèi)形成血管網(wǎng)并與同名動(dòng)脈伴行，除陰部外靜脈匯入大隱靜脈外，其余注入陰部靜脈叢，或經(jīng)陰部?jī)?nèi)靜脈入髂內(nèi)靜脈。由于陰囊十分松弛又富于血運(yùn)，手術(shù)時(shí)止血必須徹底，否則可發(fā)生巨大血腫。陰囊的淋巴亦十分豐富，主要回流至腹股溝下淺淋巴結(jié)和深淋巴結(jié)。陰囊的神經(jīng)有髂腹股溝神經(jīng)和生殖股神經(jīng)的分支，分布于陰囊的前壁，還有會(huì)陰神經(jīng)的陰囊后神經(jīng)及股后皮神經(jīng)的會(huì)陰支，分布于陰囊的后壁。取仰臥位。選用1%利多卡選用因或0.5%普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉，或不應(yīng)用麻醉而直接穿刺。（一）診斷性穿刺　　為明確積液的性質(zhì)，可進(jìn)行診斷性穿刺。局部消毒后，可在波動(dòng)最明顯處，用5ml空針直接垂直穿刺，穿透囊壁時(shí)有一突破感，抽吸針?biāo)?，可?jiàn)有液體，一般抽2~3ml送檢，進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)檢查等。（二）穿刺放液　　取陰囊最低處（距囊內(nèi)睪丸最遠(yuǎn)點(diǎn)），碘伏消毒2~3遍，鋪無(wú)菌洞巾，戴無(wú)菌手套，確定穿刺點(diǎn)后用5ml注射器抽取利多卡因少量，局麻陰囊皮膚，用20ml注射器、號(hào)針頭穿刺，抽出積液20~30ml，陰囊張力即降低，快速拔出針頭，以碘伏棉球壓迫，敷料敷蓋，膠布固定。若積液較多，可于第三天、第五天再各穿刺放液一次，放液量逐次增加。（三）穿刺注藥　　陰囊皮膚常規(guī)消毒，局部麻醉后，用9號(hào)針頭穿刺抽盡積液，然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉、鹽酸奎寧（13.33%）、四環(huán)素溶液或無(wú)水乙醇等5~15ml。每周1次，一般需2~4次。穿刺抽出液體后，應(yīng)仔細(xì)觀察其性質(zhì)，必要時(shí)送化驗(yàn)檢查。（一）漿液　　色清或微黃，為正常鞘膜分泌液。（二）血性液　　多為外傷或手術(shù)后所致，有時(shí)也可見(jiàn)于腫瘤。（三）混濁甚則為膿性　　多為鞘膜炎癥。（四）乳糜狀　　若能在積液中尋找到微絲蚴，則可證實(shí)為血絲蟲(chóng)感染。若穿刺沒(méi)有液體，則應(yīng)考慮為睪丸腫瘤、斜疝等其他疾病，可進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)檢查。穿刺時(shí)注意無(wú)菌操作B超檢查，以明確診斷。穿刺前最好先超檢查，以明確診斷。作疝睪丸腫瘤、陰囊血腫透光試驗(yàn)雖為陰性，但小兒疝也可能透光，所以對(duì)小兒患者不能貿(mào)然進(jìn)行穿刺。嬰兒期各種鞘膜積液均有自愈的機(jī)會(huì)，所以2歲以內(nèi)不需穿刺。小的、無(wú)癥狀的成人鞘膜積液也可暫不治療。若為損傷性積血，使用止血藥和抗生素，積血較多需手術(shù)取血塊，嚴(yán)密止血。應(yīng)用穿刺注藥治療的機(jī)制是使鞘膜發(fā)生炎性粘連，消滅鞘膜腔。但此法反應(yīng)較大，粘連不完全，易形成多房性鞘膜積液，給手術(shù)治療帶來(lái)更多的困難。因此目前本法使用較少。（一）陰囊感染　　如注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，一般很少發(fā)生。感染后表現(xiàn)為陰囊紅腫疼痛，皮溫升高，甚至出現(xiàn)化膿等?？蓱?yīng)用抗生素治療，膿腫形成者則需切開(kāi)引流。（二）出血　　少見(jiàn)。出血量少者，可先冷敷，待出血停止后熱敷或理療，同時(shí)應(yīng)用抗生素治療?；虺鲅枯^大者，則及時(shí)穿刺引流，或行手術(shù)止血治療。

你好，對(duì)于睪丸鞘膜積液穿刺術(shù)這個(gè)問(wèn)題需要引起重視，關(guān)于睪丸鞘膜積液穿刺術(shù)這個(gè)問(wèn)題為你解答如下：你好，鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)有過(guò)多的液體儲(chǔ)留，臨床上分三種，即睪丸鞘膜積液、精索鞘膜囊腫和交通性鞘膜積液；病因較多：炎癥、外傷、腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液，鞘膜積液多數(shù)僅發(fā)生于一側(cè)陰囊，積液量少時(shí)僅于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，并無(wú)不適，只有積液量增加到一定程度時(shí)，病人才會(huì)出現(xiàn)陰囊下墜、發(fā)脹及牽引痛等不適感。建議您到我院就診，這樣才能得到科學(xué)的診斷，根據(jù)病因針對(duì)性治療，從而徹底治愈。