女友患再障服藥期間意外懷孕該如何處理
女醫(yī)生你們好我女朋友被確診再障有一年了期間一直吃環(huán)孢素配了些滋補(bǔ)的中藥現(xiàn)在血液各方面都有好轉(zhuǎn)但為達(dá)到健康的水平平時(shí)我們都很小心的.但最近意外懷孕了.請(qǐng)各位醫(yī)生指導(dǎo)一下我們到底該怎么辦麻煩各位了..請(qǐng)各位醫(yī)生建議一下要或不要但是我必須考慮她的身體狀況還有服藥期間懷的孩子健康么具體該怎么辦好啊
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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女友患再生障礙性貧血,服藥期間意外懷孕,需要綜合考慮多方面因素,包括女友的身體狀況、所服藥物對(duì)胎兒的影響、再障病情的控制情況、懷孕后的風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)的治療方案等。 1. 身體狀況:再障患者本身身體較為虛弱,懷孕可能加重身體負(fù)擔(dān),需評(píng)估其目前的貧血程度、血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)。 2. 藥物影響:環(huán)孢素等藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn),如致畸等。 3. 病情控制:了解再障病情是否穩(wěn)定,若不穩(wěn)定,懷孕可能導(dǎo)致病情惡化。 4. 懷孕風(fēng)險(xiǎn):孕期可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,威脅孕婦和胎兒健康。 5. 治療方案:若決定繼續(xù)妊娠,可能需要調(diào)整治療方案;若終止妊娠,也需注意選擇合適的方式并做好后續(xù)身體調(diào)理。 總之,這種情況較為復(fù)雜,需要患者與家屬和醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。同時(shí),無(wú)論最終決定如何,都要密切關(guān)注患者的身體狀況,確保其健康安全。
2025-01-08 21:37
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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環(huán)孢素是一種免疫抑制劑.藥物對(duì)孩子是有一定影響的,再障也有一定的遺傳因素,這個(gè)您要慎重考慮.如果確實(shí)要留下這個(gè)孩子就要做好孕期檢查,4個(gè)月的時(shí)候可以做羊水檢查看看還子有無(wú)問(wèn)題.在妊娠3個(gè)月內(nèi),血紅蛋白小于40g/L宜終止妊娠,中晚期時(shí)加強(qiáng)支持治療,孕婦存活率幾乎達(dá)100%.給予高蛋白飲食,補(bǔ)充維生素;為了保證胎兒的氧供血紅蛋白應(yīng)維持在80g/L以上,若過(guò)低,可在孕期間斷少量多次輸血,孕晚期采用G-CSF升白細(xì)胞和使用廣譜抗生素,對(duì)妊娠合并再障的患者不一定強(qiáng)調(diào)“盡量經(jīng)陰道分娩”,尤其有產(chǎn)科手術(shù)指征者.但行手術(shù)時(shí)一并將子宮切除較為宜,以免引起產(chǎn)后大出血及產(chǎn)褥感染.
2015-11-26 02:13
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好年輕人,患了再生障礙性貧血好了是可以懷孕的!但要注意“妊娠再障”的發(fā)生.你最好要和血液學(xué)方面的醫(yī)生詳細(xì)溝通,將妻子的情況及時(shí)反饋給醫(yī)生,希望能夠得到他們的指導(dǎo)和幫助.下面的一篇文章或許會(huì)給你提供一些幫助.孕婦易患貧血,尤其以患缺鐵性貧血為見(jiàn),患再生障礙性貧血相對(duì)較少,那么,孕婦患再生障礙性貧血是該終止妊娠還是該繼續(xù)妊娠呢?再生障礙性貧血是骨髓造血功能障礙引起的一種嚴(yán)重的血液疾病,簡(jiǎn)稱(chēng)再障,由于發(fā)病的緩急與造血功能損害的程度,輕重可有不同,急性型起病急劇,病勢(shì)兇猛,出血嚴(yán)重,病程短,易合并粘膜及感染,貧血嚴(yán)重,預(yù)后差;慢性型癥狀輕,病程長(zhǎng),預(yù)后較好.關(guān)于妊娠與再障的關(guān)系目前專(zhuān)家仍有不同看法,有人認(rèn)為妊娠是再障的誘發(fā)因素,因?yàn)橛行D婦確在妊娠期發(fā)病,且妊娠期發(fā)病者母嬰死亡率明顯高于妊娠前發(fā)病,也有人認(rèn)為妊娠期發(fā)病只是時(shí)間上的巧合或在孕前已有再障,妊娠后病情惡化才被發(fā)現(xiàn).妊娠與再障可相互產(chǎn)生不良影響,妊娠可使病情加重,妊娠期由于母體血液循環(huán)系統(tǒng)的一系列生理性變化及血液稀釋使貧血加重,由于血小板量的減少和質(zhì)的異常,加之血管壁脆性和通透性增加而引起出血,由于白細(xì)胞相對(duì)減少使其防御功能低下,而致產(chǎn)時(shí),產(chǎn)后感染,另外,重度盆血可導(dǎo)致子宮胎盤(pán)缺血,心肌缺血,加之小動(dòng)脈痙攣,外周阻力增加,容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,病情較重,更易發(fā)生心力衰竭.貧血影響對(duì)胎兒氧的輸送,肥豬缺氧,生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,宮內(nèi)發(fā)育遲緩發(fā)生率高達(dá)37.93%,重者胎死宮內(nèi).近年來(lái)對(duì)再障的治療很大進(jìn)展,不再是妊娠禁忌癥,孕婦患再障如有條件應(yīng)定期產(chǎn)前檢查,并適當(dāng)治療.將并發(fā)癥減少到最低程度,是可以妊娠的.但要注意下面幾點(diǎn):1.妊娠之前,當(dāng)再障病情沒(méi)有徹底改善時(shí)應(yīng)避孕;妊娠早期,孕前已確診再障且血紅蛋白大于60g/l,可允許繼續(xù)妊娠,而血紅蛋白小于40g/l,或在妊娠初期發(fā)病者,則以終止妊娠為宜,以免增加母嬰危險(xiǎn).2.妊娠中期以后容易發(fā)生并發(fā)癥,因此在孕30周以后應(yīng)間隔信院,在產(chǎn)科和血液科醫(yī)生共同密切監(jiān)護(hù)下,定期觀察血象動(dòng)態(tài)變化,每日間斷吸氧,以改善胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,給以高蛋白飲食及利于造血的藥物如葉酸,維生素c等.對(duì)重度貧血者可多次少量輸新鮮血及紅細(xì)胞混懸液,使血紅蛋白保持在60g/l以上.各項(xiàng)監(jiān)護(hù)指標(biāo)正常,完成1療程后出院,隨2-3周再住院治療.3.無(wú)產(chǎn)科指征盡量從陰道分娩,產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑,常規(guī)使用抗生素,胎兒出生后要加強(qiáng)護(hù)理.
2015-11-25 21:16
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,做人流前你要做B超檢查,不知道你懷孕多長(zhǎng)時(shí)間了,如果藥流的話必須是懷孕周期小于或等于49天的,如果懷孕周期都已經(jīng)三四個(gè)月了,用藥的話,不僅僅流不下來(lái),還會(huì)造成生命危險(xiǎn).現(xiàn)在有一種全程可視無(wú)痛人流,還不錯(cuò),但費(fèi)用比藥流高.人流后要忌食刺激性食品,如辣椒,酒,醋,胡椒,姜等,這類(lèi)食品均能刺激性器官充血,也應(yīng)忌食螃蟹,田螺,河蚌等寒性食物.人流手術(shù)后,由于身體較虛弱,常易出汗.因此補(bǔ)充水分應(yīng)少量多次,減少水分蒸發(fā)量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C,維生素B1,維生素B2,因此,應(yīng)多吃新鮮蔬菜,水果.如此,也有利于防止便秘.
2015-11-25 20:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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懷孕可使病情明顯加重,特別是生產(chǎn)時(shí)引起重度心衰,感染和出血的危險(xiǎn)性大增,產(chǎn)婦的死亡率較高.重度貧血還可引起流產(chǎn),死胎和死產(chǎn).因此建議您先不要懷孕.妊娠中期以后容易發(fā)生并發(fā)癥,因此在孕30周以后應(yīng)間隔信院,在產(chǎn)科和血液科醫(yī)生共同密切監(jiān)護(hù)下,定期觀察血象動(dòng)態(tài)變化,每日間斷吸氧,以改善胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,給以高蛋白飲食及利于造血的藥物如葉酸,維生素c等.對(duì)重度貧血者可多次少量輸新鮮血及紅細(xì)胞混懸液,使血紅蛋白保持在60g/l以上.各項(xiàng)監(jiān)護(hù)指標(biāo)正常,完成1療程后出院,隨2-3周再住院治療.3.無(wú)產(chǎn)科指征盡量從陰道分娩,產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑,常規(guī)使用抗生素,胎兒出生后要加強(qiáng)護(hù)理.
2015-11-25 18:54
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱(chēng)再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱(chēng)為原發(fā)性再障,有病因可查者稱(chēng)為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»
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