手臂和腿上皮膚癢且有一粒粒的癥狀，可能由多種原因引起，如皮膚干燥、過敏反應、濕疹、毛周角化癥、真菌感染等。 1. 皮膚干燥：當皮膚缺乏水分和油脂時，容易出現干燥、瘙癢和小顆粒。可通過使用保濕霜改善。 2. 過敏反應：接觸過敏原后，皮膚可能出現過敏癥狀，如紅斑、丘疹、瘙癢。需避免接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。 3. 濕疹：是一種常見的炎癥性皮膚病，表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等。可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。 4. 毛周角化癥：多與遺傳有關，表現為毛囊口角質栓或角化性丘疹。可外用維 A 酸乳膏、水楊酸軟膏等。 5. 真菌感染：如體癬，會有丘疹、丘皰疹、紅斑、脫屑和瘙癢。可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 如果手臂和腿上的皮膚癢且有一粒粒的癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷，遵醫囑進行治療。