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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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大面積腦梗塞急性期的治療較為復雜,包括是否抗血小板聚集、藥物選擇及能否使用擴血管藥等。治療需綜合考慮梗塞面積、患者身體狀況、并發癥等。 1.抗血小板聚集:一般需要進行抗血小板聚集治療,以防止血栓進一步形成。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。但在急性期,尤其是存在出血風險時,需謹慎使用。 2.奧扎格雷鈉:在不能口服抗血小板藥物時,靜滴奧扎格雷鈉是一種選擇,但同樣要評估患者的出血風險和整體狀況。 3.擴血管藥:使用擴血管藥需謹慎。大面積腦梗塞時,血管擴張可能導致腦灌注增加,引發腦水腫加重。但在某些情況下,如血管痙攣明顯,可在嚴密監測下謹慎使用,如尼莫地平。 4.疾病原理:腦梗塞是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧壞死。大面積梗塞意味著受損腦組織范圍大,病情嚴重。 5.綜合治療:除上述治療外,還包括脫水降顱壓(如甘露醇)、改善腦循環(如丁苯酞)、控制基礎疾病(如降壓、降糖、降脂)等。 大面積腦梗塞急性期的治療需綜合評估,個體化制定方案。患者應在正規醫院接受專業治療,遵循醫囑。
2025-01-08 13:44
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腦梗塞急性期首要的就是抗血小板聚集。靜滴好靜滴奧扎格雷鈉,擴血管藥盡量少用,加重顱內壓醫生詢問:
2015-11-26 05:44
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回答3
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劉東陽 主治醫師
平陰縣人民醫院
二級甲等
神經外科
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需要用藥抗凝的,腦梗塞治療用心腦疏通膠囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)造成現在的癥狀表現,只有恢復大腦神經功能,病情才會明顯好轉,病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅散結,補益肝腎補氣養血,滋陰培元直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情盡快恢復。
2015-11-25 22:50
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,一般可輸液阿魏酸鈉、奧扎格雷、胞磷膽堿等來治療。
2015-11-25 21:09
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應該考慮使用奧扎格雷的,腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,一般可輸液阿魏酸鈉、奧扎格雷、胞磷膽堿等來治療。
2015-11-25 16:28
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