腳走路痛,CT顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變,被診強(qiáng)直脊柱炎怎么辦
最近感覺腳走路有些痛,做了ct說兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及兩骻,下腰段椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變,骨分結(jié)構(gòu)對稱,兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)顯示欠清,右側(cè)似融合,左側(cè)關(guān)節(jié)間隙部分可見,兩側(cè)髂骨關(guān)節(jié)間隙狹窄,醫(yī)生說是強(qiáng)直性脊柱炎。
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。其病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.病因:遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,HLA-B27 基因陽性者發(fā)病率較高。感染因素如腸道、泌尿生殖道感染可能誘發(fā)。自身免疫異常也是原因之一。 2.癥狀:早期表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛、僵直,逐漸向上發(fā)展,可累及胸椎、頸椎。關(guān)節(jié)外癥狀如眼部炎癥等也可能出現(xiàn)。 3.檢查:除了 CT 檢查,還可能進(jìn)行血液檢查,如血沉、C 反應(yīng)蛋白等,以評估炎癥活動程度。 4.治療藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延緩病情進(jìn)展。生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等,對病情控制效果較好。 5.物理治療:包括熱療、按摩、康復(fù)鍛煉等,有助于改善關(guān)節(jié)功能。 強(qiáng)直性脊柱炎雖無法根治,但通過規(guī)范治療可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)保持積極心態(tài),定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療。
2025-01-08 16:10
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病,常見于16~30歲青年人,男性多見,常有早晨或夜間下腰痛和晨起僵硬,活動后減輕這樣的病情特點(diǎn)。確診的話建議去醫(yī)院拍腰椎X光片、骶髂關(guān)節(jié)CT,和檢測血沉、HLA-B27。以上這些檢查能明確診斷是否是強(qiáng)脊炎。愿你早日康復(fù)。
2015-11-26 01:41
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»