感冒后出現肝功轉氨酶高且胃痛的情況，可能由多種原因引起，如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、肝膽疾病、藥物副作用等。是否需要做胃鏡，要綜合癥狀、病史、其他檢查結果等來判斷。 1. 胃炎：長期飲食不規律、幽門螺桿菌感染等可引發胃炎，導致胃痛。癥狀常包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療上可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2. 胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，進食后疼痛明顯。可能需使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和胃部，引起燒心、胸痛、胃痛。常用藥物有泮托拉唑、多潘立酮。 4. 肝膽疾病：感冒病毒或藥物可能影響肝膽功能，導致轉氨酶升高，同時也可能引起胃部不適。需進一步檢查肝功能、腹部超聲等，明確診斷后進行保肝治療，如使用復方甘草酸苷等。 5. 藥物副作用：某些感冒藥可能損傷胃黏膜，引起胃痛。此時需調整用藥。 總之，僅憑目前的癥狀難以明確病因。建議及時就醫，醫生會根據具體情況決定是否需要進行胃鏡檢查，以及制定合適的治療方案。同時，要注意飲食規律，避免辛辣生冷食物，注意休息。