咽喉痛、有異物感且有痰，用藥后效果不佳，可能是咽炎、扁桃體炎、喉炎、胃食管反流病、咽喉部腫物等原因造成。 1.咽炎：咽部黏膜及黏膜下組織的炎癥，可由病毒、細菌感染或環境刺激引起。表現為咽部疼痛、異物感、干燥等。治療可使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、金嗓利咽丸等。 2.扁桃體炎：扁桃體的炎癥，多由細菌感染導致。常有咽痛、吞咽困難、發熱等癥狀。可應用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、雙黃連口服液等。 3.喉炎：喉部黏膜的炎癥，過度用嗓、感染等均可引發。聲音嘶啞、喉部疼痛是常見表現。治療藥物有黃氏響聲丸、清喉利咽顆粒等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部。除了咽喉癥狀，還可能有燒心、反酸等。可使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 5.咽喉部腫物：如息肉、腫瘤等，也會有類似癥狀。需進一步檢查明確，必要時手術治療。 咽喉出現疼痛、異物感且有痰，用藥后無改善，應及時復診，進一步檢查明確病因，采取針對性治療。同時注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

建議到正規的耳鼻喉醫院檢查治療，盡早找到病因，平時多喝水，少吃刺激性食物，病情要及早治療，有什么不明白的可以隨時咨詢我。

你好，考慮急性咽炎，是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥，常繼發于急性鼻炎或急性扁桃體之后或為上呼吸道感染之一部分。亦常為全身疾病的局部表現或為急性傳染病之前驅癥狀。常因受涼，過度疲勞，煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虛而入而引發。急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療及抗感染治療三類，臥床休息，多喝水，吃稀軟食物，禁煙酒，不吃辛辣和過于油膩食物，保持大便通暢。含服溶菌酶片、杜滅芬喉片、碘含片等；用復方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱；發病初期可用1％碘甘油或2％硝酸銀液涂擦咽壁，以助炎癥消退；霧化或熏氣治療，病毒感染者，可選用抗病毒藥，細菌感染者，可口服或注射抗生素.