尿酸 491μmol/L 偏高。是否需要吃藥，取決于多種因素，如有無癥狀、是否存在其他疾病、生活方式調整效果等。可考慮的中藥有車前草、土茯苓、萆薢等。 1. 尿酸水平：尿酸 491μmol/L 高于正常范圍（男性 150～416μmol/L，女性 89～357μmol/L），但僅靠數值不能完全確定病情嚴重程度。 2. 癥狀表現：若有關節疼痛、紅腫等痛風癥狀，可能需要藥物治療。 3. 合并疾病：若同時患有高血壓、糖尿病、高血脂等，治療需求可能增加。 4. 生活調整效果：經過嚴格的飲食控制（低嘌呤飲食）、增加運動、多喝水等，尿酸仍未降低，可能需用藥。 5. 中藥作用：車前草有利尿通淋作用，可促進尿酸排泄；土茯苓能解毒除濕，對降低尿酸有一定幫助；萆薢分清化濁，有助于改善尿酸代謝。 尿酸偏高需要綜合考慮多方面因素來決定治療方案。建議先就醫，進行全面評估，在醫生指導下選擇合適的治療方法，包括是否使用中藥。

您好尿酸491是偏高了一些并不是太高.暫時不建議吃藥現在可以靠飲食來調節；平時注意不吃太肥膩了清淡一點的飲食慢慢調理兩三個月后再復查尿酸即可.

您好尿酸491是偏高了一些并不是太高.暫時不建議吃藥現在可以靠飲食來調節;平時注意不吃太肥膩了清淡一點的飲食慢慢調理兩三個月后再復查尿酸即可.