坐骨神經疼在躺下時明顯且翻身困難，可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、神經炎、神經受壓、不良姿勢等因素引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，躺下時體位改變，可能加重對神經的刺激。可通過牽引、理療等治療，藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張或損傷，壓迫坐骨神經。治療包括按摩、熱敷，藥物如雙氯芬酸鈉緩解疼痛。 3. 神經炎：坐骨神經發生炎癥，躺下時神經敏感性增加。需使用抗炎藥物如布洛芬，以及神經營養藥物。 4. 神經受壓：局部腫物或組織增生壓迫坐骨神經。可能需要手術解除壓迫。 5. 不良姿勢：長期不良姿勢導致神經肌肉緊張。要糾正姿勢，加強鍛煉。 總之，坐骨神經疼躺下時加重的原因多樣。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

坐骨神經痛的治療方法有：臥床休息（特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者癥狀自行緩解）、藥物治療（止痛劑，維生素B族，短程皮質類固醇激素口服可有利恢復）、理療（急性期可用超短波療法，紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入等）、中醫治療。您可以適當選用。