肩膀上的痣出現變大、顏色改變、質地變化、周圍酸痛、瘙癢、出血等情況，可能是正常的痣變化，也可能存在惡變風險。需要綜合判斷，如痣的形態、發展速度、個人體質、生活習慣、家族病史等。 1. 痣的形態：正常的痣通常邊緣整齊、顏色均勻、大小穩定。如果痣的邊緣不規則、顏色混雜、大小迅速增大，惡變的可能性增加。 2. 發展速度：短期內痣迅速增大，或者癥狀明顯加重，應高度警惕。 3. 個人體質：免疫功能低下的人群，痣惡變的風險相對較高。 4. 生活習慣：長期暴露在陽光下，或者經常摩擦痣所在部位，可能刺激痣發生變化。 5. 家族病史：家族中有黑色素瘤病史的，自身痣惡變的概率可能上升。 總之，肩膀上出現這種異常的痣，建議及時到正規醫院皮膚科就診，進行專業的檢查和評估，以便明確診斷，采取適當的治療措施。

黑痣是由正常含有色素的痣細胞所構成的皮膚腫瘤，多是良性的。少數黑痣可能發生惡變，而且一旦惡變，其惡性程度很高，轉移也快，治療效果也差。對于良性黑痣，可以不用治療。很多人多有黑痣，所以，不必擔心！但是要隨時觀察黑痣的變化，一旦出現突然增大等異常癥狀，要及時到醫院就診

根據你描述的情況你可吃些氯雷他定膠囊來治療。平時多飲用水，補充肌體和皮膚的水分喪失建議減少酸性食物的攝入，如肉類、魚類、蔥類。經常洗澡，選用合適的護膚品，具體診療一定要到醫院在醫生的指導下進行