左側(cè)卵巢囊腫是否嚴(yán)重，是否為惡性腫瘤，是否影響生育，取決于多種因素，如囊腫的性質(zhì)、大小、生長(zhǎng)速度、癥狀以及患者的年齡和生育需求等。 1. 囊腫性質(zhì)：大部分卵巢囊腫為良性，如生理性囊腫，可自行消失。但也有部分為病理性，如巧克力囊腫、畸胎瘤等。 2. 囊腫大小：4.9*3.4cm 的囊腫不算小，若持續(xù)存在或增大，可能需要進(jìn)一步治療。 3. 生長(zhǎng)速度：若短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 癥狀表現(xiàn)：如果出現(xiàn)劇烈腹痛、月經(jīng)異常等，提示病情可能較嚴(yán)重。 5. 患者情況：年輕有生育需求者，治療時(shí)會(huì)更傾向于保留生育功能。 綜上所述，僅通過目前的檢查結(jié)果不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度。需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)囊腫變化。一般來說，良性卵巢囊腫經(jīng)過規(guī)范治療，對(duì)生育的影響較小。

卵巢囊腫是大多是卵巢的良性腫瘤，是最常見的婦科疾病。可發(fā)生于任何女性年齡，以生育期為多見。一般只要是囊腫直徑在5厘米，對(duì)生活工作沒有太多的影響，可以先定期觀察B超，如有特殊不適擇期手術(shù)治療。祝你及家人身體健康，萬事如意！

一般來說,如囊腫直徑小于6厘米,又無證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2~3個(gè)月婦科檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間;若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療。假如同時(shí)伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)及痛、盆腔有觸痛性結(jié)節(jié),則應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜異位囊腫。可根據(jù)具體情況,采取不同的治療。

卵巢囊腫是分為生理性和病理性的，生理性的是由于您的生理周期引起的，如果在月經(jīng)前后做b超是很容易出現(xiàn)生理性囊腫的，生理性囊腫一般是不需要治療的，所以建議您在非月經(jīng)期復(fù)查，卵巢囊腫的復(fù)發(fā)率很高，超過5厘米或者保守治療后又復(fù)發(fā)的，考慮手術(shù)治療，您可以選擇微創(chuàng)術(shù)。