什么是免疫性不孕?為何會(huì)出現(xiàn)這種情況?
兩年了,一直都沒有懷孕,之前上班也不想要,現(xiàn)在不上班了,自己開店,生意還不錯(cuò)也比較輕松,所以想要孩子了,可是沒有避孕,卻一直也沒有懷孕,很著急,去醫(yī)院了,檢查后醫(yī)生說是免疫性不孕!請(qǐng)問,什么是免疫性不孕?
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回答1
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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您好,免疫性不孕是不孕不育的一種,您需要針對(duì)病情進(jìn)行治療,常見的原因有女性生殖道和子宮粘膜具有免疫作用,當(dāng)生殖道發(fā)炎、損傷時(shí),精子進(jìn)入生殖道就會(huì)被視為異物,而產(chǎn)生抗精子抗體,引起免疫性不孕,您需要盡快治療。由于每個(gè)人的身體情況不一樣,使用的治療方法也是不同的。只有進(jìn)行有針對(duì)性的檢查,才能確定病情。建議您到正規(guī)專業(yè)的科技型不孕不育醫(yī)院,采取中西醫(yī)結(jié)合的科技進(jìn)行治療,科學(xué)快速懷孕,祝你健康!
2018-06-23 13:59
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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免疫性不孕是指因免疫因素導(dǎo)致的不孕,常見的有抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵子抗體等。其原因復(fù)雜,包括自身免疫、同種免疫、局部免疫等。 1.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將生殖細(xì)胞當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊,產(chǎn)生抗體,如抗精子抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合。 2.同種免疫:女方對(duì)男方的精子抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致精子無法正常存活和活動(dòng)。 3.局部免疫:女性生殖道的某些免疫細(xì)胞異?;钴S,對(duì)精子、卵子或受精卵產(chǎn)生排斥。 4.免疫調(diào)節(jié)失衡:體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂,使得免疫細(xì)胞過度活躍,影響受孕。 5.其他因素:如女性患有生殖道炎癥、損傷,也可能引發(fā)免疫性不孕。 總之,免疫性不孕的原因多樣,診斷和治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,以提高受孕的機(jī)會(huì)。
2025-01-08 11:34
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:免疫性不孕一般臨床通過隔離治療與免疫抑制療法相結(jié)合,部分免疫性問題還需要借助免疫接種療法,療效還是比較顯著的.建議選擇正規(guī)專科醫(yī)院技術(shù)有效治療.祝您健康!A
2015-11-26 11:08
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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免疫性不孕癥,是指患者排卵及生殖道功能正常,無致病因素發(fā)現(xiàn),配偶精液常規(guī)檢查在正常范圍,但有抗生育免疫證據(jù)存在;是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫引起.近年對(duì)免疫因素的研究,認(rèn)為主要有抗精子和抗卵透明帶兩種免疫性不孕,由于目前對(duì)后者的研究尚少,故臨床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為免疫系統(tǒng)是一個(gè)極為復(fù)雜的系統(tǒng),它受神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控,反過來它也調(diào)節(jié)著神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),形成了一個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò).免疫性不孕的病因病機(jī)是十分復(fù)雜的,目前尚未完全清楚,為婦產(chǎn)科的疑難病癥之一.如果經(jīng)免疫檢查發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體,在治療方面,西醫(yī)通常建議性交時(shí)使用安全套,隔絕和精子的接觸,女方此間吃一點(diǎn)輔助的抗過敏性藥物,一年后再進(jìn)行受孕時(shí),懷孕的可能比較大.抗精子抗體引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就醫(yī),堅(jiān)持治療,體內(nèi)抗精子抗體是會(huì)逐漸消失的. 1.同種免疫的治療 (1)隔絕療法:每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激.幾個(gè)月以后,不孕夫婦可去除避孕套行性生活,或行人工授精.但此法并不能改善妊娠率,可作為輔助治療. (2)免疫抑制療法:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎,干擾巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的加工及降低補(bǔ)體對(duì)精子的細(xì)胞毒作用.常用方法有低劑量持續(xù)療法,高劑量間歇療法及陰道局部用藥等三種.常用藥物有強(qiáng)的松,地塞米松和甲基強(qiáng)的松龍.一些學(xué)者報(bào)道強(qiáng)的松龍可降低血清抗精子抗體的水平,增加妊娠機(jī)會(huì).但有學(xué)者行隨機(jī),雙盲的前瞻性研究表明,免疫治療并未改善生育力.大劑量用藥,副作用較大,不孕夫婦不易接受. (3)宮腔內(nèi)人工授精:當(dāng)不孕婦女宮頸粘液中存在抗精子抗體干擾生育時(shí),可將其丈夫的精液在體外進(jìn)行處理,分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精.避開了宮頸粘液中抗精子抗體對(duì)精子通過的限制作用.據(jù)報(bào)道行多周期IUI后,約15%患者妊娠. (4)精液處理以去除抗精子抗體:用洗滌精子的療法去除精子表面的抗體并不成功,因?yàn)榭贵w—抗原有高度的親合力.將精子置于低pH或高鋅離子溶液中以分離抗體將引起不可逆的精子活力喪失.將精子置入高血清濃度溶液中可減少可檢測(cè)的抗精子抗體(MAR法),在將精子重懸于無血清培養(yǎng)液中,抗體重新出現(xiàn).這種精液處理并不能改善妊娠率.將結(jié)合抗精子抗體的精子與未結(jié)合抗精子抗體的凍融膜片斷孵育,以吸收抗精子抗體.但這種方法導(dǎo)致回收的活精子減少. (5)IVF-ET和GIFT:Clarke等證實(shí)當(dāng)精子表面結(jié)合IgA,IgG抗精子抗體的活精子數(shù)超過80%時(shí),IVF-ET的受精率明顯減低,尤其是結(jié)合在精子頭部的抗精子抗體損害體外卵受精,結(jié)合于尾部的抗體則不然.其它研究也證實(shí)用含抗精子抗體的血清的培養(yǎng)液孵育精卵時(shí),使受精力損害,而用不含抗精子抗體的血清培養(yǎng)時(shí),可改善受精力并達(dá)到無抗精子抗體的水平.用GIFT治療男性免疫不孕,IgG或IgA類抗精子抗體結(jié)合于精子表面>70%,16對(duì)夫婦周期妊娠率為24%. 如果經(jīng)免疫檢查發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體,在治療方面,西醫(yī)通常建議性交時(shí)使用安全套,隔絕和精子的接觸,女方此間吃一點(diǎn)輔助的抗過敏性藥物,一年后再進(jìn)行受孕時(shí),懷孕的可能比較大. 由于抗精子抗體引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就醫(yī),堅(jiān)持治療,體內(nèi)抗精子抗體是會(huì)逐漸消失的.預(yù)防免疫性不孕的發(fā)生就應(yīng)該從日常生活中做起,除了需要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣外,更多的是需要我們及時(shí)的對(duì)自身情況進(jìn)行檢查,并需要積極的鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力.預(yù)防免疫性不孕的發(fā)生就應(yīng)該從日常生活中做起,除了需要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣外,更多的是需要我們及時(shí)的對(duì)自身情況進(jìn)行檢查,并需要積極的鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力. 廣州仁愛醫(yī)院婦科專家介紹說:預(yù)防免疫性不孕的方法是防止男女生殖道損傷,避免抗原進(jìn)入組織而誘發(fā)免疫反應(yīng).要做到: 1,杜絕粗暴性交或經(jīng)期性交; 2,防治生殖系感染,積極治療急慢性炎癥,尤其應(yīng)徹底防治性病,杜絕性濫交和不潔性交; 3,產(chǎn)后性交應(yīng)在2~3個(gè)月后,子宮創(chuàng)面完全愈合時(shí);或先用一段時(shí)間避孕套,防止精子從微小創(chuàng)口漏入組織內(nèi); 另外,宮腔內(nèi)人工授精必須嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)原則:女性應(yīng)當(dāng)具備正常的排卵周期,基礎(chǔ)體溫正常雙相,經(jīng)檢查確定輸卵管,宮頸,子宮等生殖器官?zèng)]有其他方面的問題,婚后同居1年以上沒有采取避孕措施而不能懷孕者;男性精液常規(guī)檢查活力,密度,活率,液化等主要指標(biāo)基本正常;女性血清中抗精子抗體陽性或弱陽性,男性自身精子抗體陽性或弱陽性,連續(xù)3個(gè)周期排卵期性交試驗(yàn)結(jié)果不良,體外精子-配偶宮頸黏液接觸試驗(yàn)不良. 免疫性不孕患者檢測(cè)出體內(nèi)含有抗精子抗體的大多都患有生殖道炎癥.女性生殖道和子宮粘膜具有免疫作用,當(dāng)生殖道發(fā)炎,損傷時(shí),精子進(jìn)入生殖道就會(huì)被視為頭號(hào)“敵人”,同時(shí)產(chǎn)生抗精子抗體,易引發(fā)免疫性不孕. 醫(yī)院專家指出,女性經(jīng)期,生殖道發(fā)炎或損傷時(shí)同房;性生活時(shí)間過長(zhǎng)致粘膜受損;性關(guān)系混亂等都有可能引起免疫性不孕.當(dāng)然,也不只是性生活混亂的女性才存在抗精子抗體,一些對(duì)丈夫精液過敏的女性,在新婚時(shí)也可產(chǎn)生這種抗體.對(duì)于因性生活混亂而引起的免疫性不孕,預(yù)防的重點(diǎn)在于潔身自愛,杜絕性關(guān)系混亂. 廣州仁愛醫(yī)院網(wǎng)溫馨提示:并不是所有的免疫性不孕患者都一定要進(jìn)行人工授精治療,對(duì)于較容易治療的患者,可以通過藥物或其它治療以達(dá)受孕的目的.如果一旦發(fā)現(xiàn)身體有什么異常情況的話就應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療.
2015-11-26 10:52
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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您好,不孕癥中約10%~20%屬免疫性不孕。主要治療方法有: (1)隔絕療法:精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個(gè)月后,可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激,待抗體效價(jià)消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕?! ?2)免疫抑制療法:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周應(yīng)用強(qiáng)地松5mg,每日3次。也有報(bào)道于陰道局部應(yīng)用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據(jù)報(bào)道,受孕率在20%~45%之間。 (3)宮腔內(nèi)人工授精:當(dāng)宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時(shí),可將其丈夫精液在體外進(jìn)行處理,分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。 (4)體外授精及胚胎移植(試管嬰兒):如婦女體內(nèi)持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應(yīng)癥。有人報(bào)道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術(shù),受精率達(dá)83%,妊娠率達(dá)33%?! ?5)輸卵管內(nèi)配子移植術(shù)(GIFT):Nerwe等人報(bào)道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7對(duì)夫婦(43%)受孕,因此認(rèn)為是一種非常有效而又安全的方法
2015-11-26 08:40
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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首先是針對(duì)病因治療,對(duì)于是睪丸、附睪及其它生殖道損傷或有炎癥的婦女,可采取抗炎治療,能保護(hù)血睪屏障功能,使抗體滴度下降;其次是采用“避|孕|套|法”;每次同房時(shí)男子都使用避|孕|套,這樣就可避免女方身體接觸男方的精子,這樣堅(jiān)持半年或一年半以上的時(shí)間,讓女方身上的抗精子抗體逐漸減少或消失;,如果在排卵期xing交受孕的機(jī)率更大;另外中醫(yī)藥治療也有較好的療效。
2015-11-25 17:02
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