腺樣體肥大等癥狀是否為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?有無指南?
在體格檢查中發現,腺樣體肥大,下頜骨發育不全。睡覺不能恢復精力、日間極度嗜睡、頻繁清晨頭痛、注意力和記憶力差。請問這是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嗎?有沒有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征指南?
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腺樣體肥大、下頜骨發育不全,并伴有睡覺不能恢復精力、日間極度嗜睡、頻繁清晨頭痛、注意力和記憶力差等癥狀,有可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。但確診還需進一步檢查。目前有相關的診斷和治療指南。 1. 腺樣體肥大:腺樣體增生可阻塞氣道,導致呼吸不暢,影響睡眠質量。 2. 下頜骨發育不全:會使口腔和氣道結構異常,增加呼吸暫停的風險。 3. 睡眠不能恢復精力:呼吸暫停導致睡眠中斷,身體無法得到充分休息。 4. 日間極度嗜睡:夜間睡眠不好,白天就會極度困倦。 5. 頻繁清晨頭痛:缺氧引起腦血管擴張,產生頭痛。 6. 注意力和記憶力差:大腦長期缺氧,影響神經功能。 綜上所述,這些癥狀提示可能存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,但確診需綜合多方面檢查。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
2025-01-08 21:13
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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癥狀主要變現為一下幾方面:一、百天。1、嗜睡:最常見的癥狀,輕者表現為日間工作或學習時間困倦、嗜睡,嚴重時吃飯、與人談話時即可入睡,甚至發生嚴重的后果,如駕車時打瞌睡導致交通事故。2、頭暈乏力:由于夜間反復呼吸暫停、低氧血癥,使睡眠連續性中斷,醒覺次數增多,睡眠質量下降,常有輕度不同的頭暈、疲倦、乏力。3、精神行為異常:注意力不集中、精細操作能力下降、記憶力和判斷力下降,癥狀嚴重時不能勝任工作,老年人可表現為癡呆。夜間低氧血癥對大腦的損害以及睡眠結構的改變,尤其是深睡眠時相減少是主要的原因。4、頭痛:常在清晨或夜間出現,隱痛多見,不劇烈,可持續1-2小時,有時需服止痛藥才能緩解,與血壓升高、顱內壓及腦血流的變化有關。5、個性變化:煩躁、易激動、焦慮等,家庭和社會生活均受一定影響,由于與家庭成員和朋友情感逐漸疏遠,可能出現抑郁癥。6、性功能減退:約有10%的患者可出現性欲減退,甚至陽痿。二、夜間。1、打鼾:是主要癥狀,鼾聲不規則,高低不等,往往是鼾聲-氣流停止-喘氣-鼾聲交替出現,一般氣流中斷的時間為20-30秒,個別長達2分鐘以上,此時患者可出現明顯的發紺。2、呼吸暫停:75%的同室或同床睡眠者發現患者有呼吸暫停,往往擔心呼吸不能恢復而推醒患者,呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。OSAHS患者有明顯的胸腹矛盾呼吸。3、憋醒:呼吸暫停后忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主運動甚至抽搐,或忽然做起,感覺心慌、胸悶或心前區不適。4、多動不安:因低氧血癥,患者夜間翻身、轉動較頻繁。5、多汗:出汗較多,以頸部、上胸部明顯,與氣道阻塞后呼吸用力和呼吸暫停導致的高碳酸血癥有關。6、夜尿:部分患者訴夜間小便次數增多,個別出現遺尿。7、睡眠行為異常:表現為恐懼、驚叫、囈語、夜游、幻聽等。
2015-11-26 07:50
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這種情況要注意呼吸暫停綜合癥的可能性也是較大的,關鍵的還是要進行腺樣體肥大的手術治療等。
2015-11-25 20:25
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