肥厚性非梗阻型心肌病心臟移植后癥狀未改善,疼痛原因不明
肥厚性非梗阻型心肌病心臟移植后癥狀未變,象我這樣的病號真是罕見有二十年病史近幾年加重了,現整個后背里面及肝區一直到劍突下里面串疼嚴重(有時在肝區、有時在后背里面的整個部位,有時在劍突里面直到后背飽張不舒、嚴重串疼位置不固定但不是皮肉筋骨疼、癥狀難以描術)后背里緊縮疼,難以忍受,度日如年。呼吸困難、稍活動就氣急渾身無力,下腰下蹲時呼吸特別困難,繼續活動就悶氣小腹發漲。吸氣時需用力且里面很疼就象把里面的東西撕裂一樣,說話時不用力說不出聲、用力時里面很疼,就象在劍突下到后背中間緊縮著一樣,用力說幾句話里面就疼的很嚴重。多年來食欲不振,手術半年了和術前一樣,我自已想病根不在心臟上,但我一定是還有別的大病。只是想治好以上癥狀,多延長幾年生命提高點生活質量就行,目前已經就診多家大醫院做過多次胸部的X光檢查、CT、核磁共振(加強)、胃鏡、肝膽心臟化驗彩超ct、冠狀動脈造影、血液、檢查結果都正常。內科、呼吸科、神經內科、消化科、肝膽處科、看的都是專家門診,但病痛至今沒有任何改善!!現在我已經走頭無路了,不知道看哪個科的醫生?我身上的疼痛到底是怎么回事!求各位專家救救我,每天這樣的疼痛太痛苦了,這樣活著太累了!!
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肥厚性非梗阻型心肌病患者心臟移植后仍有多種疼痛且癥狀未改善,可能由多種因素導致,如術后神經損傷、心理因素、其他潛在疾病未被發現、術后并發癥、藥物副作用等。 1.術后神經損傷:手術過程中可能損傷周圍神經,引起疼痛和不適感。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:長期的病痛可能導致焦慮、抑郁等心理問題,進而加重身體的不適感。需要進行心理評估和疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 3.其他潛在疾病未被發現:某些罕見疾病或全身性疾病可能尚未被檢測出來。需要進一步完善檢查,如自身免疫性疾病相關檢查。 4.術后并發癥:雖然檢查未發現明顯異常,但仍可能存在微小的并發癥,如局部的炎癥反應。可使用抗炎藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等。 5.藥物副作用:術后使用的藥物可能產生一些不良反應,導致身體不適。需要評估所用藥物,必要時調整用藥。 對于您的情況,需要綜合考慮多方面因素,進一步排查和治療。同時,保持良好的心態和生活習慣也有助于癥狀的改善。
2025-01-09 06:06
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議您藥物治療:1、β阻滯劑(倍他樂克等);2、鈣通道阻滯劑是β阻滯劑治療HOCM的替代選擇,其中又以維拉帕米為主;3、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如纈沙坦等);4、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯等或可成為治療HCM的新型藥物絕大多數經過手術及安裝植入型心臟復律除顫器,亦能解除危及生命的左心室流出道梗阻及惡性心律失常,獲得與正常人相近的生活質量與壽命。
2015-11-26 09:35
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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從您的檢查情況來看,目前大部分都已經檢查完,要注意一點是否排除胸膜炎,目前如果沒有器質性病變可以考慮中藥來治療,根據您的癥狀分析,中醫上多為氣機不暢,氣不通則痛,且痛無定處。建議去中醫專家門診,呼吸科方面就診,根據舌苔、脈象等具體辨證來用中藥湯劑治療
2015-11-26 09:14
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你的描述來看可能是心絞痛或者是心梗,不能排除有主動脈夾層,建議到當地正規醫院,行主動脈增強CT,觀察血管有無撕裂,醫生詢問:有高血壓,冠心病、糖尿病病史嗎
2015-11-26 08:56
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你的問題不在具體的器官上,而是整個身體的機能受到了影響,久病必然耗傷人體氣血,按照你的癥狀描述,就是陽氣虧虛,水液不布,痰濁、水飲、血瘀內停,腎主納氣,氣不歸于根,則呼吸表淺,呼吸急促,陽虛而氣血不布,阻滯于局部,瘀滯而有疼痛,痛而欲死,越寒越通的厲害。建議你還是中醫調理。根據你的描述,你屬于心陽大虛,需要大補心陽,猶如天之無日,陰霾四起,毫無生機,雖無病象,但已垂危也。醫生詢問:你有沒有口渴,口干無味,四肢怕涼,背上猶入冰窟的感覺,夜尿多嗎
2015-11-26 02:41
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