甲亢治療懷孕后指標變化,是藥量問題還是甲減?
我患甲亢四年,經治療后,FT3、FT4均都正常一年半時間,S-TSH一直偏低在0.03左右,服丙基兩年后懷孕了。懷孕后服丙基從100mg減到75mg,又減到50mg。自從懷孕后S-TSH就慢慢上升,懷孕20周后,復查S-TSH、FT3、FT4,S-TSH上升到0.19,FT3正常,FT4下降到6.04,請問是藥量服用過多,還是出現甲減現象?萬一出現甲減,對胎兒有影響嗎?
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲亢患者懷孕后甲狀腺功能指標出現變化,可能由多種因素導致,如藥物劑量調整、孕期生理變化、甲狀腺自身病情波動、檢測誤差以及其他潛在疾病影響等。 1. 藥物劑量調整:孕期隨著身體變化,對丙基的需求可能改變。藥量減少過快可能導致甲狀腺激素分泌不足,出現甲減傾向。 2. 孕期生理變化:懷孕后體內激素水平變化,會影響甲狀腺功能,可能使甲狀腺激素的需求和分泌發生改變。 3. 甲狀腺自身病情波動:甲亢本身病情不穩定,即使之前控制良好,孕期仍可能出現反復或新的變化。 4. 檢測誤差:檢測過程中的操作、儀器等因素可能導致結果不準確。 5. 其他潛在疾病:如自身免疫性疾病等,可能影響甲狀腺功能。 綜合來看,目前的情況需要密切監測甲狀腺功能,根據后續檢查結果調整治療方案。一般來說,及時發現和處理,對胎兒的影響可以降到較低水平。但如果甲減持續且未得到有效控制,可能會影響胎兒的神經智力發育等。建議定期復查,遵循醫生建議。
2025-01-09 04:09
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好你的情況沒有甲減,請不要多慮
2015-11-26 00:51
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