月經不正常且發胖確診多囊卵巢綜合癥,能治好嗎?
我現在月經一直不正常,有時要半年才來.而且越來越胖,我很苦惱!到我們攀枝花的婦幼醫院去檢查說是多囊卵巢綜合癥,在他們那里治療了半年都沒有什么效果,他們一直給我用的是黃體酮和補佳樂.我現在都不知道該怎么辦了,我想問下我這種病可以治療嗎?
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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多囊卵巢綜合癥是一種常見的內分泌代謝疾病,可導致月經失調、肥胖等癥狀。其發病與遺傳、環境、激素失衡、代謝紊亂及心理因素等有關。治療方法多樣,包括生活方式調整、藥物治療及手術治療等。 1.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,家族中有類似疾病者患病風險增加。 2.環境因素:長期處于不良環境,如壓力大、飲食不規律、缺乏運動等,可能影響內分泌。 3.激素失衡:雄激素過高、胰島素抵抗等激素問題會擾亂卵巢功能。 4.代謝紊亂:如肥胖、血糖異常等代謝問題,會加重病情。 5.心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒可能通過神經內分泌影響病情。 多囊卵巢綜合癥雖然治療有一定難度,但通過綜合治療和長期管理,多數患者癥狀可得到改善,恢復正常月經和生育能力。患者應樹立信心,積極配合治療,改善生活方式。
2025-01-08 17:56
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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確診為多囊了嗎?若是已經確診一般藥物可以服用三月,若是沒有效果不要再繼續用下去。多囊卵巢分多型,不同型治療的方案不一樣,需要進一步詳細的診斷,一般腹腔鏡下卵巢打孔術是目前治療多囊卵巢最好的辦法也是微創專家多年以來臨床經驗的結晶。需要精確率高的電子腹腔鏡監護,還需要術者操作技術的嫻熟精湛,像術中打孔時的大小、多少、深淺、位置等都和后續用藥與自身的病情都是直接相關的,這樣的手術最好到專科醫院進行,因為還年輕早期治療不但可以防止將來造成不可恢復的肥胖、內膜息肉,月經不調,也有利于將來受孕。腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉,確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查,如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術,否則易導致習慣性流產。藥物治療是手術后的輔助手段,單純應用無效,用藥后即使月經能夠規律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。最不可取的是停藥立刻復發,等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平,有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達因35;高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫囑執行。早期治療可預防體型肥胖改變,預防雌激素對子宮內膜的長期持續刺激、絕經后延易導致子宮內膜癌。
2015-11-26 01:18
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