對于心衰、房顫、高血壓且心肥大、胸悶伴疼，一年發病兩次的患者，是否需要進行造影和消融術，需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、心臟功能狀況、藥物治療效果、患者整體健康狀況和手術風險等。 1.病情嚴重程度：如果患者的心衰和房顫癥狀嚴重，影響生活質量，且藥物治療效果不佳，造影和消融術可能是必要的選擇。 2.心臟功能狀況：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若功能受損明顯，手術可能有助于改善心臟功能。 3.藥物治療效果：若已使用的抗心衰、降壓、控制房顫的藥物，如美托洛爾、厄貝沙坦、胺碘酮等，未能有效控制病情，手術可能成為更好的治療手段。 4.患者整體健康狀況：考慮患者是否有其他基礎疾病，如糖尿病、腎功能不全等，評估其對手術的耐受能力。 5.手術風險：任何手術都存在風險，如出血、感染、心律失常等。醫生會在術前充分評估并與患者及家屬溝通。 總之，是否進行造影和消融術，需要醫生綜合評估患者的具體情況，權衡利弊后做出決策。患者和家屬應與醫生充分交流，了解手術的益處和風險，共同做出最適合患者的治療選擇。

您好，大多數房顫患者經過吃藥是可以控制的。但是患者如果口服藥物治療效果不好，還是經常的發作快速房顫，可行射頻消融治療。