50 歲男性高血壓暈厥，如何應(yīng)對？
患者性別：男患者年齡：50詳細病情及咨詢目的：得病一年有余，去年的一次暈厥，經(jīng)求醫(yī)查出高血壓，上100下120貢拄，吃藥時間已經(jīng)有半年多了，抽查血壓經(jīng)常在90/120之間，現(xiàn)在所用藥物是“纈沙坦膠囊”每天一粒。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：第一次暈厥失去知覺的時間大概在3-4秒時間，近來又有一次，先頭暈，后毛冷汗，然后失去知覺倒地。目前一般情況：平時無明顯診狀，去年有便閉的現(xiàn)象。另有一段時間還有陽痿的現(xiàn)象，目前還好。病史：到現(xiàn)在已有一年半了。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：發(fā)病初期經(jīng)過全身檢查，均正常，經(jīng)量血壓才知道得病。輔助檢查：血尿心電圖腦電圖都沒有查出問題最高血壓是150/100
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回答3
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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高血壓患者出現(xiàn)暈厥需要綜合考慮多種因素，包括血壓控制情況、心腦血管狀況、藥物副作用、其他基礎(chǔ)疾病以及生活方式等。 1. 血壓控制：患者雖服藥但仍有暈厥，可能是血壓波動未得到有效控制。需密切監(jiān)測不同時段血壓，調(diào)整藥物劑量或種類，如可考慮加用硝苯地平緩釋片、氫氯噻嗪等。 2. 心腦血管：完善心臟超聲、頭顱 CT 或磁共振等檢查，排查冠心病、腦供血不足等。 3. 藥物副作用：纈沙坦膠囊可能引起頭暈等不良反應(yīng)，需評估是否與此有關(guān)。 4. 基礎(chǔ)疾病：如糖尿病、高血脂等也會影響病情，要同時治療。 5. 生活方式：長期壓力大、睡眠不足、高鹽飲食等不良生活習慣也可能導致暈厥，應(yīng)改善。 總之，對于高血壓患者出現(xiàn)暈厥，要綜合分析，采取針對性措施。患者應(yīng)定期復查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，改善生活方式，以控制病情，減少暈厥發(fā)生。
2025-01-08 23:23
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可能是腦血管痙攣所致,最好到醫(yī)院檢查一下腦血管!!!
2015-11-26 11:20
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況要注意是否存在有帕金森病的可能性，另外高血壓必須得注意控制，否則會引起嚴重的腦血管意外。
2015-11-26 05:48
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