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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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目前甲減的治療,單純西藥是替代療法,需要長期甚至終生服藥,結合中藥治療大部分患者可以治愈,建議你采用中西醫結合療法治療.
2015-11-26 08:41
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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甲減的唯一治療方法就是左旋甲狀腺素替代治療,每天一次服藥方便、價格低廉、效果非常好。
2015-11-26 04:11
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:您好,甲狀腺機能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴重者表現為粘液性水腫。患病率約1%,女性較多見。原發性甲減:由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減稱為原發性甲減,占全部甲減的95%以上。發生在胎兒和新生兒的甲狀腺功能減退癥稱為呆小病(克汀病),表現為智力低下和發育遲緩。成人原發性甲減的最常見原因是甲狀腺的自身免疫損傷(橋本病)、甲狀腺手術和甲亢131I治療所致。 建議您,,主要是甲狀腺激素替代治療,以使甲狀腺功能維持正常,一般需要終身替代,少數橋本甲狀腺炎也有自發緩解的報道。 藥物可選擇左甲狀腺素。藥物替代劑量與患者年齡及體重有關,治療劑量應個體化。成人維持劑量多在50-200ug/天。 左甲狀腺素半衰期為7天,口服后約80%被吸收。服藥后約6周可達到血藥濃度的平衡。起始劑量為左甲狀腺素25ug/天,以后每一至兩周增加一次劑量,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善,T3、T4、TSH正常,妊娠婦女應將TSH控制在2.5mU/L以下,FT4在正常范圍高限水平。兒童需要較高的劑量,而老年患者則需要較低劑量,對老年人或有冠心病史者,起始劑量應更小,緩慢加量,以防誘發和加重心肌缺血。 甲狀腺癌患者需要相對大劑量替代,約2.2ug/kg/天,高危患者控制TSH在防止腫瘤復發需要的水平(0.1mU/L或更低水平)。對亞臨床甲減患者,一般認為TSH大于10mU/L時亦需要替代治療,TSH在4-10mU/L之間且TPOAb陽性者可密切隨訪甲狀腺功能,必要時給予甲狀腺激素替代治療。對中樞性甲減患者治療應以T4和FT4達到正常范圍上二分之一作為治療目標,而不能把TSH作為治療指標。 甲狀腺片是動物來源的甲狀腺干制劑,因其甲狀腺激素(T3和T4)含量不穩定和其中T3含量偏高,目前在常規的甲狀腺功能低下替代治療中已較少使用。祝康復
2015-11-26 03:04
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病情分析:目前甲減的治療,單純西藥是替代療法,需要長期甚至終生服藥,結合中藥治療大部分患者可以治愈,建議你采用中西醫結合療法治療.
2015-11-25 19:08
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