張力性尿失禁術后出現多種癥狀如何處理
我母親于2009年8月14號,因不能憋尿,想到要小便時就來不及解褲子,在當地醫院就診。診斷為:張力性尿失禁并實施了TVT-0術+前盆腔懸吊術+陰道后壁修補+宮頸電刀治療術。術前:有尿意時,來不及解褲子。沒有小便的時候,一切正常。術后:膀胱有大量小便但是解不出來,夜間入睡后有小便漏出來,白天解小便的時候感覺下身疼痛,好像有東西要掉出來。請問針對這些癥狀,需要治療嗎?該如何治療?
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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張力性尿失禁術后出現膀胱排尿異常、尿失禁、下身疼痛等癥狀,可能與手術創傷、神經損傷、術后感染、盆底組織恢復不良、心理因素等有關。 1. 手術創傷:手術過程可能對尿道、膀胱等組織造成一定損傷,影響正常排尿功能。需通過適當休息、物理治療等促進恢復。 2. 神經損傷:手術中若損傷相關神經,可能導致排尿控制異常。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3. 術后感染:感染會引起局部炎癥,影響術后恢復。應根據感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 盆底組織恢復不良:盆底組織恢復不理想可能影響膀胱和尿道的正常位置和功能。可進行盆底肌康復訓練。 5. 心理因素:患者對手術的擔憂和焦慮可能加重癥狀。需要心理疏導,緩解緊張情緒。 出現這些癥狀應引起重視,及時就醫,明確原因,采取針對性治療措施。同時,患者要保持良好的心態,積極配合治療和康復訓練。
2025-01-09 05:04
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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若膀胱膨出合并尿道膨出,陰道前壁完全膨出時,尿道膀胱后角消失,在咳嗽,用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出,稱張力性尿失禁.
2015-11-26 10:17
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:從你敘述的癥狀分析,考慮是壓力性尿失禁的典型表現。壓力性尿失禁是指腹壓增加(如咳嗽、大笑、打噴嚏、提重物、快速行走或上樓梯)導致尿液不自主漏出。壓力性尿失禁的治療包括非手術方法和手術兩大類。非手術方法對較年輕女性、活動后有輕微尿失禁者效果較好,包括行為治療、理療、盆底肌肉鍛煉、功能性電刺激和藥物治療。盆底肌肉鍛煉是簡單常用的方法,每日定時有意識地進行肛門及會陰部肌肉的舒縮運動,即肛門的收提和放松。這樣反復進行,每組20次左右,每天5~10組。目的是增強盆底肌肉和尿道肌肉的張力,輕者可以改善癥狀,重者可以提高手術療效,沒有任何不良作用。更年期或絕經期雌激素不足也可引起尿失禁,可以適當補充雌激素。如果屬于重度的壓力性尿失禁,應該采取手術治療。h
2015-11-26 06:01
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據患者提供的信息,患者有張力性尿失禁,陰道壁膨出,不知道是幾度.患者應該去醫院治療,更何況患者才33歲,不治療會影響以后的生活質量.跳繩時腹部壓力增加,會加重尿液不自主流出,加重陰道壁膨出,因此不要跳繩.等手術治療后適當鍛煉完全能恢復.
2015-11-26 04:03
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經阻滯,骶神經手術或膀胱神經剝脫術等方法抑制膀胱的無抑制性收縮.考慮是膀胱壁松弛引起的,建議找中醫大夫用中藥,針灸治療.平時注意不要過多憋尿.
2015-11-26 02:15
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